大三陽轉小三陽是福還是禍

在臨床上，所以的小三陽都是從大三陽轉變過來的。大三陽和小三陽都是乙肝疾病的兩種類型，但是病情的嚴重性就是大三陽會比小三陽來的嚴重一點，但是又並不代表小三陽患者的病情就會比較容易治療。因此很多人就問到：大三陽轉小三陽是福還是禍？

"大三陽"和"小三陽"，都只是反映人體內含有攜帶病毒的狀況怎樣，不能作為肝臟功能的正常與否的判斷，所以也就是說不能用來判斷病情的輕重與否。想要了解肝功能的情況和病情的輕重，最好是3個月-6個月定期去醫院作一次肝功能和乙肝兩對半檢查，這樣才能知道病情的發展。

大三陽轉小三陽是福還是禍

此外，要知道大三陽和小三陽，只要DNA有複製的那麼它們都具有傳染性的，可能會表現形式可能有不一樣而已，因為往往大三陽的人轉氨酶通常會比較高，也就是HBVDNA也比較高，然後小三陽可能ALT的水平比大三陽要低那麼一點點，當然HBVDNA也低一點，不管怎樣，兩者都是有傳染性的。

雖然大三陽轉小三陽是具有傳染性，但是他們是有一定的區別的。在臨床上來說大三陽轉為小三陽是非常難的，但是簡單地講是有意的。這個還要一分為二地和科學正確地評判才能得出結論。

臨床上來說如果大三陽轉為小三陽，同時體內的病毒DNA水平降至檢測線以下，如果肝功能也正常了，然而這種情況來說當然是好事，說明疾病已進入穩定期了，在醫學上稱為"不活動的乙肝病毒攜帶者"。這類病人基本可以長期穩定發展，因此肝病漸進康復，可以恢復到正常。

但是相反的，如過大三陽轉為小三陽，但是體內的病毒DNA水平仍很高，或者甚至還有表現出肝功能的不正常，這樣就不是好事，或者可能還是壞事來的。因為可能說明病毒已發生前C區變異，在提示病毒逃避人體免疫壓力，這樣子將會給抗病毒治療帶來很大的難度。通常這種情況醫學上稱為"E抗原陰性的慢性乙型肝炎"。在臨床上因為小三陽的慢性乙型肝炎存在著較大三陽的慢性乙型肝炎抗病毒治療的應答率低，而且複發率比較高。雖然這樣，但是仍要堅持抗病毒治療才能減輕病情。只有堅持治療，才能延緩或阻止疾病的進展，這樣才是最好的抗纖維化，只有這樣才能最大限度減少肝硬化和肝癌的發生率。因此不能簡單地講大三陽轉小三陽是福還是禍。