突發性耳聾需及時醫治

突發性耳聾簡稱突聾，又稱特發性暴聾，指原來聽力正常，在極短的時間內突然聽力下降，多發生於30～50歲的中年人，青年和老人少見。近年來，突發性耳聾的發病率有上升的趨勢，約佔感音神經性耳聾的1%。

突發性耳聾的發病原因尚不明確，可能與以下幾個因素有關：病毒感染大約有1/5～1/3的患者發病前一個月內有上呼吸道感染病史，致病病毒包括腮腺炎病毒、流感病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、風疹病毒等，其中腮腺炎病毒是最重要的致病因素。病毒可引起非化膿性中耳炎，然後再侵入內耳導致突發性耳聾，或直接侵入耳蝸神經元導致突發性耳聾。

血流障礙有部分病例血管痙攣，血栓形成，顯示血流障礙也是突發性耳聾的重要原因之一。內耳功能性改變突發性耳聾的部分患者可自愈，故有可能是內耳功能性反應所致。其它精神高度緊張、情緒過於激動、工作壓力過大、過於勞累、劇烈咳嗽、噴嚏、捏鼻鼓氣均可導致突發性耳聾。發作7天內使用高壓氧或營養神經藥物治療可康復，7天後只能使用中醫3162調和復生法治療。所以一旦突發性耳聾，應抓緊時間治療。患者儘可能住院治療，卧床休息，限制水、鹽攝入。早期應用效果較佳。

癥狀：病人常在晨起后突然起病，伴有耳鳴。多為單側發病，雙側發病者只佔4～17%，聽覺可部分喪失或全聾。還可伴有眩暈、噁心嘔吐。耳聾性質屬感音神經性耳聾。

預后：有大約20%的患者經過充分休息后可以恢復，但大部分患者要依靠藥物治療才能恢復聽力。而且就診時間越早，治療效果越好：發病一周內開始治療者，80%以上的患者可以痊癒或聽力部分恢復；超過一個月不治療治癒的可能性則大大降低。年齡越大，預后越差。因此一旦出現聽力減退、耳鳴、耳痛、耳悶等癥狀要儘早就醫，以免錯過治療良機。

治療：目前臨床上比較常用有方法是：應用擴血管葯、降低血液粘稠度葯、神經營養葯等，部分適應病人可選用高壓氧、激光、磁療等治療。近年來國際上還利用生物製品及Tretan、Duxul、Vinpocetin等藥物。此外，尚可配合中藥治療：突發性耳聾伴有頭痛、惡寒及發熱者用蔓莖子散；無其他癥狀，脈澀、舌紫暗或有淤斑者用開竅聰耳湯。