爸媽用藥講究多

許多疾病的發生隨著年齡的增大而增長,人老病多,特別是慢性疾病。隨著年齡的增加,老年人用藥的機會比年輕人要多。老年人用藥雖是一個複雜的問題,但學一點用藥常識,學會自己觀察療效、副作用和毒性反應,以及必要時減少某種葯或增加某種葯,還是非常有意義的。

老年人同時使用多種藥物治療的情況很常見。一般人認為病多服藥自然就多,但是,多種藥物同時使用,相互作用會影響治療效果,有的還會出現一些不良反應。所以,老年人用藥也要講究其合理性,否則增加精神、身體負擔,得不償失。

用藥也要講策略

了解老年人的生理特點

由於人體自然衰老,機體各器官功能狀態、生理機能已經發生變化,與自己從前及年輕人不能相提並論。藥物代謝動力學和藥物效力動力學也有其自身的特點,常規用藥量已不適合,宜小劑量,或從小劑量開始,根據病人的反應情況再逐漸調整,以確保用藥安全。一般建議65歲以上減10%,75歲以上減20%,85歲以上減30%,個別老年人特殊情況下用藥個體化,也不能幹篇一律。

明確治療目的

老年病患者要根據自己當前身體實際情況,即主要矛盾是什麼,也就是需要治療的中心是什麼。有些情況下用藥未必有利,例如小腿浮腫在老年人比較常見,而有時檢查不出什麼具體病因,此時若給予利尿葯情況也未必能好轉,還可能招惹其他問題。老年人由於高齡,通常是坐多而活動少,小腿浮腫多半是生理性,夜間休息后能好轉,適當增加活動可能有益。

認真保管藥盒說明書

有的老年人常常拿出藥瓶就把藥盒和說明書丟了,時間長了,沒吃完的葯也不知道過沒過期,或者想要再次服用曾經吃的葯時,卻因想不起藥名而無法購買。因此,不要忘記保存藥物的外包裝。

先取食療,而後用藥

俗話說:"是葯三分毒",所以,能用食療的先用食療,此乃一舉雙得。例如喝薑片紅糖水可治療風寒性感冒。食療后仍不見效可考慮用理療、按摩、針灸等方法,最後選擇用藥物治療。

先用中藥,後用西藥

中藥多屬於天然藥物,其毒性及副作用一般比西藥要小,除非是使用西藥確有特效。老年人多患慢性病或有老病根,一般情況下,最好是先服中藥進行調理。

先以外用,後用內服

為減少藥物對機體的毒害,能用外用藥治療的疾病,比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫,最好不用內服消炎藥。

先用內服,後用注射

有些中老年人一有病就想注射針劑,以為用注射劑病好得快,其實不然。藥劑通過血流向全身,最後進入心臟,直接危及血管壁和心臟。因此,能用內服藥使疾病緩解的,就不必用注射劑。

先用成藥,後用新葯

近年來,新葯、特葯不斷湧現,一般地說它們在某一方面有獨特療效,但由於應用時間較短,其缺點和毒副作用尤其是遠期副作用還沒被人們認識,經不起時間考驗而最終被淘汰的新葯屢見不鮮。因此,中老年人患病時最好先用中西成藥,確實需要使用新、特葯時,也要慎重,特別是對進口藥物尤其要慎重。

非處方葯使用有講究

1、首先要明確用藥目的,即「有的放矢」,既要知道自己的病情,又要了解所用藥物的作用,如經常出現一些腰酸背痛,頭疼腦熱,經醫院檢查,未發現器質性疾病,此時可使用一些解熱鎮痛葯。如果有器質性病變,則應去醫院就醫,不能任意使用鎮痛葯。

2、嚴格按劑量要求,並按時用藥:老年人記憶力有所衰退,容易忘記用藥,有時,因治療心切,希望「立桿見影」,往往自行加量,這是非常危險的,有時漏服一次葯后,下次服藥時自行服用雙倍劑量,結果很容易發生不良後果,服藥過量造成的危害,可能比原疾病更為嚴重。為了做到按時用藥,可以用定時鐘並寫一紙條置於明顯位置,提醒自己準時用藥。

3、掌握好用藥技巧:內服藥片或膠囊時,至少應用半杯溫開水(約250ml)送服,水量過少藥片易滯留在食道壁上,既刺激食道,又延誤療效,服藥的姿勢以站立最佳,如情況許可,亦應坐直身體,吞下藥片后約1分鐘再躺下。此外,有的藥片不宜嚼碎或壓碎;有的藥片則需要嚼碎或打碎后服用,都必須按說明書使用,對一些控釋片、緩釋片,以及腸溶片等均不應打碎后服用。

4、注意藥物不良反應,即使是非處方葯也不例外,只不過比處方葯安全性高一些。首先要知道自己藥物過敏史:尤其是在使用同類藥物時更應謹慎,並留心觀察用藥后全身變化,如皮疹、瘙癢。紅斑、頭暈、無力等,一旦出現嚴重反應,應立即停葯就醫。

5、警惕藥物相互作用:老年人往往同時服用多種藥物,不少還中、西藥合用,為此,在用藥前應向醫師或藥師諮詢,同服各葯之間有無不良的相互作用,或有利的相互作用。如服用解熱鎮痛葯時,同時飲酒,易致肝、腎毒性。在服用處方葯的鎮靜、安定劑時,再用非處方葯的鎮靜助眠葯則易引起過量而中毒。如有疑問應向醫師或藥師諮詢。

6、注意保存方法:一般中、西藥的非處方葯多是口服製劑,少數是外用或五官科用藥,因此應按說明書要求存放。一般應放在陰涼處,糖漿、滴眼劑應放在冰箱(4℃左右),但勿放在冷凍層,以免藥物變質。

小妙招:如果爸媽吃藥不準點兒

「人老了,不終用了」這是老人常掛在嘴邊的口頭禪。人到垂暮之年,生理機能下降,耳朵不好使、記憶力衰退這是大多數老年人都會出現的情況。上一刻鐘做過的事情,可能下一刻鐘就忘記了。要是老年人忘記了吃藥該怎麼辦?

A.把葯放在顯眼位置

把葯放在顯眼的位置,如電視機旁、餐桌上、茶几上、碗筷旁、漱口杯旁等,或者貼一些彩色的紙條在顯眼的位置,如卧室床頭、電話旁或者房門上。

B.建用藥「備忘檔案」

為了避免重複服藥或者漏服,畫個表格,寫上日期和藥名,以及服藥的時間,每吃一次葯,在相應的位置打上鉤。這樣,吃沒吃藥、吃過幾次就一目了然了。

C.製作自己的小藥盒

另外,可以自制一種藥盒,把需要服用的藥物集中在一起,既方便找葯,也可以杜絕漏服的情況發生。但一定注意不要同時服用,以免產生化學反應。

D.愛上小鬧鐘

每當吃完一次葯,給鬧鐘上上發條,提醒下一次吃藥。這樣不僅不會忘記,還可以準時地服藥。對於記性不太好又是獨居的老人,還可以讓家人來幫忙,即每到服藥時間讓家人電話提醒。

運營人員: 黃醒夢 MZ016

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