很多寶寶會患上百日咳。一開始表現為輕微的咳嗽、流鼻涕、低熱，這時，媽媽往往以為寶寶感冒了，但隨後寶寶的病會加重，咳嗽越來越嚴重，尤其是晚上，咳嗽更為厲害，並逐漸發展為一陣陣的咳嗽，一咳嗽起來就是一連幾十聲。咳到最後有吸長氣的尖音，像公雞叫一樣。而且咳嗽時，臉憋得通紅、發紫或流鼻涕、流眼淚，嚴重的會引起嗆咳性嘔吐，甚至引起咯血。

百日咳的病因及表現

百日咳是寶寶時期最多見的急性呼吸道傳染病，一年四季皆可發生，但以冬季和春初易流行。所謂百日咳主要是指這種病一旦被傳染上以後咳嗽非常頑固，應用一般藥物治療不能治好。為形容其咳嗽癥狀拖得長，所以叫它百日咳。其實，百日咳並不是一定要咳到100天，也不是說只要咳到100天就會自行終止。患病的寶寶年齡以3歲以下為最多。

百日咳桿菌感染是引發本病的病因。這種病菌主要通過飛沫傳播，在進入易感者呼吸道后，在氣管和支氣管黏膜上繁殖，並釋放出大量的內毒素，引起黏膜發炎，產生大量膿性滲出液，引起痙咳。

百日咳的臨床表現，從本病的發病過程來看可分為3期（經過7～10天潛伏期開始發病）。

①初咳期病初與一般上感咳嗽相似，患兒可伴有輕微發熱、打噴嚏、流涕等上感癥狀，此時病菌在氣管、支氣管黏膜上生長繁殖，刺激呼吸道黏膜，引起呼吸道黏膜炎症，此期歷時為7～10天。若能在此期間確診，有利於治療。

②痙咳期持續時間2～6周，也有長達10周左右。此期特點是陣發性痙攣性咳嗽，並伴有特殊的雞鳴樣吼聲，發作時先是單聲短促的咳嗽，連續十幾聲，然後一長吸氣，發出一種特殊的吼聲（似雞鳴樣），如此反覆多次，直至將黏稠的痰液吐出為止。由於咳嗽劇烈，還可見到面部水腫，甚至發紺、兩眼鼓出、淚涕交流、眼結膜出血、舌下系帶潰瘍等。痙咳時患兒表情痛苦、面紅耳赤、出汗，甚至嘴唇發紺。此期若無併發症，體溫多為正常。

③恢復期自咳嗽減輕到不咳為止，持續2～3周。隨著陣發性痙咳逐漸減少或消失，氣管、支氣管黏膜上的病菌被排除與消滅，疾病進入恢復健康的階段。

另外，值得強調的是，在臨床上小嬰兒的癥狀特殊，常無痙咳及典型高調吸氣聲，而常表現為陣發性呼吸暫停、青紫，甚則出現抽搐。還有一些成人或年長兒和經過預防接種的寶寶百日咳癥狀可輕而不典型，僅有2～4周或更長時間乾咳、缺乏陣發性痙咳，亦有少數百日咳病兒因病程長、免疫力低等原因而繼發其他細菌或病毒等感染，產生併發症。年輕的家長們，如果你們能夠細心地觀察寶寶在各階段病情變化，發現問題並及時向醫護人員報告，不貽誤病情，你們的寶寶將會早日痊癒，健康成長。

媽媽應重視寶寶預防接種

百日咳是通過患者咳嗽、打噴嚏時帶有百日咳桿菌的飛沫傳播的。但是，百日咳桿菌比較脆弱，離開人體后不容易生存，因此間接傳播的可能性很小。對患者進行隔離（從發病日起至6個星期），可防止疾病的傳播與蔓延。隔離越早越好，因為在疾病早期，傳染性最強。因此不要帶寶寶去患兒家串門。托幼機構發現百日咳患兒后，應對患兒居住過的屋子進行消毒並通風換氣。對易感接觸者，應密切觀察3周。此外，從出生6個月起到6歲以內的寶寶凡沒有患過百日咳者，應進行預防接種。

預防接種后，人體內所產生的對某種傳染病的抵抗力，叫做特殊抵抗力。百日咳的預防接種是根據這個道理進行的。其具體方法有以下幾種：

（1）自動免疫生后2～3個月起，開始接種百日咳菌苗。目前應用的是「白百破」三聯製劑，即注射百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風類毒素三聯針。連續肌內注射3次，1年後注射1次作強化，4～6歲時第二次強化，以求保持長期較穩定的免疫力。

（2）被動免疲沒有接受過自動免疫的體弱幼嬰，可肌注百日咳高價免疫蛋白，方法同前。

（3）藥物預防有與百日咳患兒密切接觸的易感兒，可口服紅霉素或復方新諾明7～10天。

（4）患兒隔離從發病起計算40天，從痙咳出現30天為隔離期，10歲以下的易感兒與傳染源有密切接觸后，應檢疫21天，檢疫期滿，即應開始做全程的百日咳菌苗接種。

百日咳是一種使人咳嗽得很厲害的疾病，它的潛伏期大概是1～2個禮拜，並且有傳染性，若和患者直接接觸，馬上就會被傳染。百日咳最明顯的特徵就是寶寶會不停地咳嗽，甚至白天晚上都很難停止，讓寶寶喘不上氣，如同窒息一般，連覺都睡不安穩。為確定寶寶是否得了百日咳，以便及時治療，可到醫院進行血液檢查，就能清楚明了。如果寶寶是得了百日咳，請遵照醫生處方醫治。

百日咳有哪些併發症

整個百日咳的病程中，如果寶寶平時身體狀況良好，治療及時，護理周到，則能較快獲愈。但確有少數抗病力低下，貽誤診治、護理不當的病兒出現併發症，使病程遷延難愈，個別嚴重的造成死亡。可見，百日咳的嚴重性就在於其併發症，那麼，常見百日咳併發症有哪些呢？

（1）肺炎百日咳患兒如出現發熱、氣喘、呼吸急促、口唇發紺等癥狀時，可能併發了肺炎。嚴重的肺炎還可併發心力衰竭。除此以外，還常併發肺不張、肺氣腫、支氣管擴張、縱隔氣腫等症。原有結核病患兒在患百日咳時，可激起結核菌重新活動或結核擴散，導致惡化。

（2）腦出血或腦炎患兒出現劇烈頭痛、煩躁不安、抽風或昏迷時，可能併發了腦出血或腦炎。由於百日咳桿菌的內毒素可引起中毒性腦病及一系列中樞神經系統後遺症，如癲疒間、智力減退等。患病前有佝僂病或營養不良症的寶寶，患百日咳后，突然出現短時間的知覺喪失、兩眼上翻、四肢抽搐、肌肉痙攣時，可能併發了手足搐搦症。

（3）急性循環衰竭虛弱的新生兒可有皮下出血、腦內點狀出血，甚至耳內出血。嚴重者有咯血、嘔血、便血，因此可引起急性循環衰竭。嚴重的心血管系統障礙可引起心臟擴大、甚至心力衰竭（多見於身體虛弱的幼嬰或原有心臟病的患兒）。

（4）疝氣和脫肛由於百日咳常伴嘔吐及厭食，可導致營養不良。劇咳時，腹壓增高可引起疝氣和脫肛。

因為咳嗽嚴重可產生多種併發症，肺炎是常見一種。百日咳除咳嗽外，還會出現高熱、氣急等癥狀。過於劇烈咳嗽可使毛細血管破裂而引起出血，最多見的是眼結合膜下出血，眼睛周圍皮膚出現出血點，也有鼻出血、腦出血，或細菌毒素引起腦損害。由於病程拖延，夜間劇咳，睡眠不好，進食減少，再加嘔吐，常使寶寶健康受到影響，變得消瘦蒼白。

寶寶百日咳家庭護理

俗話說：「三分治病，七分護理。」對於百日咳的病兒也是如此，如果護理得當，病兒會較快康復；反之，就可能導致嚴重的併發症，危急生命，有的雖然渡過了危險期，但留下了難以消失的後遺症。所以，耐心和科學地護理就顯得特別重要。在百日咳的護理上，我們應採取如下措施：

（1）隔離與消毒發現寶寶得了百日咳，應馬上隔離，隔離期限從發病日算起是6個星期。在家中最好讓寶寶單獨居住一個房間或一個角落；防止不良刺激，如風、煙、勞累、精神緊張等。

（2）咳嗽的護理①保持居室內空氣新鮮，屋內不要吸煙和炒菜，避免灰塵和不良氣味，以免刺激病兒痙咳發作，要常帶病兒到戶外呼吸新鮮空氣，曬太陽，但注意給病兒穿戴包裹好，防止著涼。

②對病兒要有耐心，減少病兒哭鬧和情緒波動，用講故事、有趣的遊戲、用玩具哄逗等辦法轉移寶寶的注意力，可以減少痙咳的次數。

③病兒痙咳時，協助側卧或坐起，輕拍背部，按壓腹部或使用腹帶包腹，以減輕因腹肌緊張所引起的腹痛，而且有助於痰液排出。

④咳嗽引起嘔吐時，要讓寶寶把頭歪向一邊，以免嘔吐物嗆入氣管。嘔吐完了，要及時給寶寶漱口。

（3）飲食為保證寶寶營養供應，應給予營養豐富、易消化、無刺激性、黏稠的食物，如麵條、米粥、蒸蛋等。食物品種要多樣化，以增進食慾。要保證每天熱量、液體量、維生素等營養素的供給。特別是咳嗽嘔吐影響進食的病兒，食物要求干、軟易消化。做到少量多餐，隨時補充。忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。

（4）注意口腔衛生護理人要經常給寶寶刷牙、漱口。年齡小的寶寶可用棉花蘸淡鹽水擦拭口腔，每天3～5次，以免發生口瘡。可以給予一些能稀釋痰液的藥物，以便痰液咯出，防止呼吸暫停。但咳嗽反應重及小嬰兒不宜應用，嚴重的痰涎阻塞，要用吸痰器將分泌物吸出。

（5）隨時注意寶寶病情變化如出現發熱、氣急、喘憋或頭痛厲害、煩躁不安、抽風、昏迷等表現時，可能有併發症，應送醫院治療。

寶寶得了百日咳有哪些禁忌

百日咳是一種常見的兒童傳染病，1～6歲的兒童患病的較多，只要不發生併發症，一般都能自行痊癒，而且有較持久的免疫力。人在一生中得2次百日咳的極少見。寶寶得百日咳后，除應及時治療外，還應禁忌以下幾點：

（1）忌卧床不動有的家長以為活動會加重寶寶咳嗽，這是一種誤解。百日咳的咳嗽是陣發性的，讓寶寶在空氣新鮮的地方適當做些活動和遊戲往往會減輕咳嗽。

（2）忌飲食過飽過飽會加重胃腸功能的負擔，心臟要輸出過多的血液維持胃腸功能的需要，勢必造成呼吸系統供血供氧不足，不利於身體的康復。目前國外盛行一種「羊吃草」的方法，很適合百日咳的患兒。此即我們常說的少吃多餐，易消化，富營養，以利吸收，增加抗病能力，故不能一次吃得過飽。

（3）忌疲勞過度百日咳病期長，對寶寶的身體消耗很大，所以既不可不讓寶寶活動，又不可放縱不管，要有足夠的營養及休息，所以活動必須適度。

（4）忌煙塵刺激家中如有吸煙的人，在寶寶病期最好不要吸煙，或到戶外去吸煙。此外，生爐子、炒菜等，一定要設法到室外進行。

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