年輕人體檢發現CA125升高怎麼辦？

文/潘戰和 ＠腫瘤專科醫生

一、潘主任您好！女性，38歲，體檢中發現糖類抗原125為39.3，全血細胞分析22項，其中六項不正常，求解讀，謝謝。

糖類抗原125隻是比正常值稍高一點，這個說明不了什麼問題。其實，一般的體檢沒必要查這些東西，有時反而增加煩惱，因為結果正常不能說明沒得腫瘤，結果稍高一點也不能說明得了腫瘤，篩查腫瘤不是靠抽血查這些東西，而是直接做彩超、CT、胃鏡、腸鏡之類的檢查，比如乳腺癌篩查做鉬靶和彩超，胃癌和食管癌做胃鏡，結腸癌做結腸鏡，宮頸癌篩查做刮片等等。當然，既然已經做了，結果提示稍高一些，我也不能保證你肯定沒問題，那就定期複查，其實即便這個結果正常也一樣不能保證你肯定沒問題，所以我從來不建議好好的健康人查這些東西。至於那個全血細胞分析，也都是輕度異常，可過一段時間複查，動態觀察變化情況。網路所限，以上分析僅供參考。

二、潘主任您好！在親人腫瘤最後時刻，幫他注射可卡因能減輕親人的痛苦嗎？是否合適？

腫瘤性疼痛，有一套處理規範，只要按照執行，多數可以做到明顯緩解痛苦。癌症病人疼痛處理其中有一條基本原則，就是儘可能無創給葯，以口服為首選，如果不能口服，可以考慮舌下或直腸等途徑給葯，或者貼劑，而且以長效的緩解劑型為主（比如羥考酮緩釋片奧施康定，嗎啡緩釋片美施康定，芬太尼透皮貼劑），療效好，可一直加量，且副作用可控，如果中間出現爆發痛，可配合即釋的短效製劑（如首選口服嗎啡片，其次針劑嗎啡，其他如度冷丁之類的都不推薦，至於你說的注射可卡因更不被推薦，因為副作用大，止痛效果又不好）。建議找正規的腫瘤專科醫生進行規範的癌痛處理。網路所限，以上僅供參考。

三、病理報告說提肌纖維母細胞瘤，可還是不知道是好是壞，您能幫忙看看嗎？

肌纖維母細胞瘤屬於軟組織腫瘤，軟組織腫瘤的診斷和分型實在是太複雜了，有幾百種之多，每一種亞型的發病率都並不高，相關的研究也就很不充分，首先在診斷和分型上就經常存在困難，有時難於診斷，有時難於給出一個非常明確的診斷。就現有資料來看，總體上這類肌纖維母細胞瘤屬潛在惡性或低度惡性的腫瘤，治療以手術徹底切除為主，如果能完整切除還是可治癒的，但也仍存在複發的可能。所以，你的問題：是好是壞？前面說過了，它是一種潛在惡性或者低底惡性的腫瘤，徹底切除是可以治癒的，相比那些明確的或者高度惡性的腫瘤，當然是「好」，所謂的「好」或「壞」只是相對的。網路所限，以上僅供參考。

作者簡介：潘戰和，腫瘤科副主任醫師，碩士研究生導師，知名腫瘤科普作者，健康專欄作者，擁有200萬+粉絲的微博大V，微博2016十大影響力醫療大V，新浪微博@腫瘤專科醫生。長期從事惡性腫瘤基礎研究和臨床診療工作，熱心並致力於腫瘤科普，具有廣泛的影響力。

著有暢銷科普書《談「情」說「癌」》

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