肩周炎和頸椎病,要區分治療

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主管單位:國家衛生和計劃生育委員會

主辦單位:中華預防醫學會

文/周天意 副主任醫師

隨著「電腦族」和「手指族」越來越多,長時間低頭操作電腦和手機,患上肩周炎和頸椎病的人也日益增加。

但是很多人面對這兩種病有點分不清。有的患者以「肩周炎」治療了幾年,但效果不理想,經骨科醫生細心檢查后,發現該患者得的其實是「頸椎病」,通過康復治療很快痊癒

「肩周炎」和「頸椎病」在癥狀上有明顯不同。頸椎病是頸椎退行性病理改變並引起神經癥狀為基礎的疾患,所引起的頸背酸痛、頸部活動受限,往往都是由於脊髓神經受壓刺激導致的,患者同時伴有手指麻木、肢體發冷及受壓神經支配區皮膚感覺的異常,但無肩關節活動障礙,嚴重的會出現頭痛、噁心嘔吐、心慌、胸悶等一系列癥狀。而肩周炎的疼痛主要局限於肩部,疼痛為鈍痛或刀割樣疼痛,伴有肩關節上舉、外展和旋轉動作的不靈活。

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肩周炎的治療主要以保守治療為主,而頸椎病如果病情嚴重,則會出現頸以下身體癱瘓,脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇,必須手術治療。另外還有一些「假頸椎病」,如肩袖損傷,按照頸椎病來治療也會產生不良後果。

現今越來越多的年輕人尤其是「手機一族」,正在步入頸椎病的早期——頸背綜合征的行列,尤其以年輕女性居多。主要表現為頸部和肩背部酸痛發緊、頭痛、頭暈、上肢偶發性麻木,程度較輕。這個時候可先不急於做特殊治療,如頸椎牽引會造成頸椎韌帶、間盤的鬆弛,反而會導致過早出現真正的頸椎病。建議平時要注意適當休息,避免睡眠不足,減少長時間低頭使用手機和電腦,同時還要積極進行身體鍛煉,特別是頸肩背部肌肉的后伸鍛煉。正確的頸椎后伸鍛煉可以強化肌肉力量,強化正常的頸椎生理曲度,增加頸椎生物力學結構的穩定性,同時促進血液淋巴的循環,有利早期頸椎亞健康狀態的恢復。

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編輯/王博

摘自《家庭醫學》雜誌

圖片來源於網路

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