腫瘤治療小科普：CT與PET一CT、MRI優缺點
CT
CT(X線電子計算機斷層掃描)是利用X線斷層掃描，電光子探測器接收，並把信號轉化為數字輸入電子計算機，再由計算機轉化為圖像，CT是一種無痛苦、無損傷、無危險、快速、方便，適合於任何年齡且準確性高的輔助檢查工具。
由於CT的應用，癲癇的病因確診率大為提高，CT檢查不但能顯示出病變的部位、形態以及與周圍腦組織的關係,並以此做出定性分析，而且還能發現僅有密度上的改 變而無佔位效應的病變。CT發現癲癇患者的主要改變有 腦萎縮、腦新生物、腦梗死、腦發育異常、腦積水、鈣化 和動靜脈畸形等。
1、CT的特點：CT是計算機體層攝影的簡稱，1969年設計成功，具有檢查方便、安全、無痛苦、無創傷的特點。CT片圖像清晰、分辯力高、解剖關係明確、病態顯影清楚。
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2、作腦部CT檢查的目的：很多原因均可引發癲癇病，比如腦萎縮、腦發育不全或遲緩、腦腫瘤、腦血管畸形、腦梗塞、腦積水、腦畸形、腦軟化、腦鈣化灶、未明原因或性質的高密度改變、低密度改變等等。如腦內有上述病變，CT檢查即可發現，如CT片顯示正常，一般可排除上述病變的存在。
與MRI比較起來，CT的優點主要在於對骨、鈣化、早期腦出血的顯示優於MRI，同時成像速度快，器官的運動偽影較小。同時，CT價格較為低廉。
MRI
磁共振成像(MRI)是根據有磁距的原子核在磁場作用下，能產生能級間的躍遷的原理而採用的一項新檢查技術，MRI有助於檢查癲癇患者腦的能量狀態和腦血流情況，對變性病診斷價值很大。MRI是通過體外高頻磁場作用，由體內物質向周圍環境輔射能量產生信號實現的，成像過程與圖像重建和CT相近，只是MRI既不靠外界的輔射、吸收與反射，也不靠放射性物質在體內的γ輔射，而是利用外磁場和物體的相互作用來成像，高能磁場對人體無害。所以MRI檢查是安全的。臨床常用MRI檢查發現繼發性癲癇的腦結構變化，如果臨床對癲癇綜合征分類不明，MRI能明確該患者是否由腦結構改變所致，顱內腫瘤常引起癲癇，MRI對腦內低度星形膠質細胞瘤、神經節、神經膠質瘤、動靜脈畸形和血腫等的診斷確認率極高。MRI能清楚地顯示癲癇患者的腦萎縮，對腦實質和腦脊液的顯示度極好。
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MRI與CT比較，其主要優點是：
1、離子化放射對腦組織無放射性損害，也無生物學損害。
2、可以直接做出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像。
3、沒有CT圖像中那種射線硬化等偽影。
4、不受骨像干擾，對后顱凹底和腦幹等處的小病變能滿意顯示，對顱骨頂部和矢狀竇旁、外側裂結構和廣泛轉移的腫瘤有很高的診斷價值。
5、顯示疾病的病理過程較CT更廣泛，結構更清楚。能發現CT顯示完全正常的等密度病灶,特別能發現脫髓鞘性疾病、腦炎、感染性脫髓鞘、缺血性病變及低度膠質瘤。
6、對神經、血管、肌肉等軟組織成分顯示明顯優於CT。
其主要缺點為：
1、和CT一樣，MRI也是影像診斷，很多病變單憑MRI仍難以確診，不像內窺鏡可同時獲得影像和病理兩方面的診斷；
2、對肺部的檢查不優於X線或CT檢查，對肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優越，但費用要高昂得多；
3、對胃腸道的病變不如內窺鏡檢查；
4、體內留有金屬物品者不宜接受MRI。
5、危重病人、妊娠3個月之內的、帶有心臟起搏器的患者不能做MRI。
PET一CT
正電子發射斷層攝影（PET）是新發展起來的核醫學檢查方法。掃描前先給病人注射一種標記某種正電子的放射性製劑，從它們所參與的代謝過程來測定腦組織的代謝改變。由於大腦所需能量的80%來自葡萄糖，大腦某一部位的功能越活躍，那個部位的腦細胞和葡萄糖代謝就越旺盛。PET可根據葡萄糖代謝率的高低，來檢測腦異常代謝的確切部位。PET可在三維空間測定出癲癇病人腦代謝和血流局限異常。癲癇病人腦病灶區在發作時常有代謝增強，發作間隙期病灶區顯示代謝降低，從而有助於確定病灶。更多內容查看抗癌衛士軟體，新增購葯渠道等內容。
是目前惟一可在活體上顯示生物分子代謝、受體及神經介質活動的新型影像技術，現已廣泛用於多種疾病的診斷與鑒別診斷、病情判斷、療效評價、臟器功能研究和新葯開發等方面。
與前兩者的成像原理有本質的區別。相較於CT和MRI來說，其主要特點為：
1、靈敏度高。PET是一種反映分子代謝的顯像，當疾病早期處於分子水平變化階段，病變區的形態結構尚未呈現異常，MRI、CT檢查還不能明確診斷時，PET檢查即可發現病灶所在，並可獲得三維影像，還能進行定量分析，達到早期診斷，這是目前其它影像檢查所無法比擬的。
2、特異性高。MRI、CT檢查發現臟器有腫瘤時，是良性還是惡性很難做出判斷，但PET檢查可以根據惡性腫瘤高代謝的特點而做出診斷。
3、全身顯像。PET一次性全身顯像檢查便可獲得全身各個區域的圖像。
4、安全性好。PET檢查需要的核素有一定的放射性，但所用核素量很少，而且半衰期很短（短的在12分鐘左右，長的在120分鐘左右），經過物理衰減和生物代謝兩方面作用，在受檢者體內存留時間很短。一次PET全身檢查的放射線照射劑量遠遠小於一個部位的常規CT檢查，因而安全可靠。
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