糖化血紅蛋白對治療糖尿病的意義

當血糖持續較高水平時，慢慢地葡萄糖就會和體內的蛋白質一點一點地結合，這一過程叫糖基化作用。紅細胞內的血紅蛋白髮生糖基化作用，就形成了糖基化血紅蛋白（簡稱糖化血紅蛋白，英文縮寫HbA1c）。因為紅細胞在血液內的壽命大約為120天，因此HbA1c可以反映較長一段時間（2~3個月左右）血糖控制的情況。

對於糖尿病患者來說，血糖會有波動，單次血糖測定往往難以反映抽血前2~3個月血糖的平均水平。一般要求2~3個月左右檢測一次。有人曾對數千人進行了6~10年的調查研究表明，HbA1c維持在6%~7%之間糖尿病併發症不發生或不進展；7%~8%之間只有少數發生併發症，已發生的有輕度進展；HbA1c是了解血糖控制，預測併發症發生的重要指標。

有很多研究發現，糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白水平降低至8%以下，糖尿病的併發症將大大降低。如果糖化血紅蛋白9%，說明患者持續性高血糖，會發生糖尿病性腎病、動脈硬化、白內障等慢性併發症。

因此，有關專家建議，如果糖尿病患者血糖控制已達標準，並且血糖控制狀態較為平穩，每年至少應該接受2次糖化血紅蛋白檢測。對於那些需要改變治療方案，或者血糖控制狀態不穩定的患者，及正在進行胰島素治療的患者，應該每3個月進行1次糖化血紅蛋白測定。糖化血紅蛋白需要到醫院測量，每2~3個月測1次就可以。