闢謠特工隊丨乳糖不耐的人還能好好喝牛奶嗎？

作者 | 湯景

編輯 | 吳叔瑾

配圖設計丨藍娟

「一天一杯牛奶」這樣的口號隨著國家推行學生奶的措施，似乎早已深入國人人心。最近一篇「一分鐘告訴你這些人不能喝牛奶」的推送成功引起了小編的注意，文章說患有乳糖不耐症的人就不能喝牛奶。文章所說的是否屬實，就隨小編來一探究竟吧。

乳糖酶缺乏導致乳糖不耐

說起乳糖，就不得不提到「乳糖不耐」。這個詞是指人體內不能有效消化攝入的乳糖、併產生不良反應的一種狀態。這些不良反應包括腹痛、腹脹、腹瀉，嘔吐等。乳糖不耐是小腸內缺乏乳糖酶導致的，這種酶的作用是將乳糖分解成可吸收的葡萄糖和半乳糖。乳糖不耐的人就會患有乳糖不耐症。

同時，乳糖酶缺乏按照原因不同可分為三類：

1.原發性乳糖酶缺乏，這種僅限於成年人，是由於遺傳因素導致，其原因是缺乏一種產生乳糖酶持久性的等位基因。這是乳糖酶缺乏的最常見類型：世界上大多數人沒有乳糖酶持久性的基因。 也是就說雖然你有產生乳糖酶的基因，卻沒有持久性，僅僅小時候可以產生乳糖酶，長大以後就無法產生乳糖酶。這也是為什麼母乳中含有大量乳糖，小孩子吃了之後卻沒有任何不良反應的原因。

2. 繼發性乳糖酶缺乏，又稱暫時性乳糖酶缺乏，是由各種原由因造成的小腸損傷導致的。常見的病因包括腸胃炎、腹瀉、化學療法、腸道寄生蟲及其它環境因素。顧名思義，這種乳糖酶缺乏是可以通過後天治療調理，從而恢復乳糖耐受的。

3. 先天性乳糖酶缺乏，是指由於常染色體上缺乏一種隱性等位基因而導致人體出生時就無法製造乳糖酶。患者先天無法消化乳糖，從而不能消化母乳。他們不僅無法接受母乳餵養，也無法攝入含乳糖的食品。

缺乏乳糖酶就不能喝牛奶？

這是不是說只要患有這幾種乳糖酶缺乏症就無法喝牛奶了呢？首先給大家看一張圖。

這張圖表示了絕大多數亞洲人都是乳糖酶缺乏。可是身邊的人似乎絕大多數都能很好地喝下牛奶，也沒有出現不良反應，這又是為什麼呢？

首先我們要知道，由於小腸內乳糖酶不足，那麼未經消化的乳糖會從小腸進入大腸。大腸內的微生物利用乳糖發酵，產生大量氣體(氫氣、二氧化碳、甲烷的混合物)，引起腹脹、放屁等癥狀。同時，未消化的糖分和發酵產物會使大腸內的滲透壓升高，導致流入腸道內的水量增加，從而引起腹瀉。這就是導致乳糖不耐症的真正原因。

而有的人喝牛奶沒有反應，有的人卻上吐下瀉，則是由於人與人之間的腸道細菌不同。例如雙歧桿菌這種細菌就能在優先利用乳糖的情況下不產生氣體，自然也不存在乳糖不耐症。

患有乳糖不耐症該怎麼喝牛奶

那已經患有乳糖不耐症的人怎樣才能重新喝牛奶呢？我們也有一些相應的措施：

比如在奶中加入固體食物,如澱粉、豆粉、巧克力粉等,延長胃的排空時間,提高小腸低乳精酶活性效應,緩解和遏制不良癥狀並解決營養問題,這種做法被證明是有效的。有研究表明成人在牛奶中加入1.5%可可粉除能減慢胃排空外,可能還有降低腸氣的產生和刺激乳搪酶活性作用。

另外在牛奶或其它奶食品中加入乳糖酶製劑, 或者經常食用活性酸奶也可以幫助緩解乳糖不耐癥狀。因為活性酸奶經過益生菌發酵乳糖比例已經大大降低，而且裡面的益生菌也可以幫助消化乳糖。

而且之前也有推出針對國人體質的舒化奶，大大降低了其中乳糖的含量，解決了我們乳糖不耐症的問題！

不過，如果你是一位先天性乳糖酶缺乏的患者，那麼最好還是不要喝牛奶，並且不去接觸含有乳糖的食品。

總而言之牛奶對於我們大多數來說，還是很好的飲品！其中蘊含的營養物質可以基本滿足人體需求，所以牛奶被稱作白色血液。即使是現在還患有乳糖不耐症的人，只要用合適的方法喝，也可以緩解或者解決癥狀。以後要是有誰大言不慚地告訴你牛奶不能喝，請優雅地告訴他一句：「你怕是石樂志！」

REFERENCE

參考文獻

[1]趙聰敏,李為明,崔守信. 乳糖吸收不良和不耐症[J]. 國外醫學(兒科學分冊) . 1992 (03).

[2] McGee, Harold. Milk after infancy: dealing with lactose. On Food and Cooking (Revised Edition). Scribner. 2004: pp 14–15. ISBN 978-0-684-80001-1.

[3] Heyman MB (2006). "Lactose Intolerance in Infants, Children, and Adolescents". Pediatrics (Review). 118 (3): 1279–1286. PMID 16951027. doi:10.1542/peds.2006-1721.