得了痔瘡怎麼辦?99%的痔瘡患者不知道這些

痔(俗稱痔瘡)是一種位於肛門部位的常見疾病,

任何年齡都可發病,但隨著年齡增長,發病率逐漸增高。

在我國,痔是最常見的肛腸疾病,素有「十男九痔」、「十女十痔」的說法。

在美國,痔的發病率約為5%。十人九痔,

十人九不治,

不是不能治,

是不知道如何治;

關於痔的病因主要有兩種學說;

首先是靜脈曲張學說,認為痔是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團;

然而目前廣為接受的理論是Thomson的肛墊下移學說,認為痔原本是肛管部位正常的解剖結構,即血管墊,是齒狀線及以上1.5cm的環狀海綿樣組織帶;

只有肛墊組織發生異常併合並有癥狀時,才能稱為痔,才需要治療,治療目的是解除癥狀,而非消除痔體;

痔的誘發因素很多,其中便秘、長期飲酒、女性生孩子、進食大量刺激性食物和久坐久立是主要誘因;

得了痔瘡怎麼辦?痔瘡的分類有好幾種,首先得搞清楚自己是哪一類,從而對症下藥,不能盲目擅自亂用藥和亂用所謂的各種民間偏方;

痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔;

「內痔」在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線;

在齒狀線以上的為內痔,是肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理改變或移位,被覆直腸黏膜,由於內括約肌收縮,肛墊以Y型溝分為左側、右前側、右後側三塊,因此內痔常見於左側、右前側及右後側;

「外痔」在齒狀線以下為外痔,被覆肛管黏膜,可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔;

「混合痔」兼有內痔和外痔的為混合痔,是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合,即上、下靜脈叢的吻合,混合痔脫出肛門外,呈梅花狀時,稱為環形痔,若被括約肌嵌頓,形成嵌頓性痔;

「痔瘡」臨床表現:

1.主要表現為便血,便血的性質可為無痛、間歇性、便后鮮血,便時滴血或手紙上帶血,便秘、飲酒或進食刺激性食物后加重。

2.單純性內痔無疼痛僅墜脹感,可出血,發展至脫垂,合併血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。

3.內痔分為4度;

①Ⅰ度 排便時出血,便后出血可自行停止,痔不脫出肛門;

②Ⅱ度 常有便血;排便時脫出肛門,排便后自動還納;

③Ⅲ度 痔脫出后需手輔助還納;

④Ⅳ度痔長期在肛門外,不能還納;其中,Ⅱ度以上的內痔多形成混合痔,表現為內痔和外痔的癥狀同時存在,可出現疼痛不適、瘙癢,其中瘙癢常由於痔脫出時有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔;

4.外痔平時無特殊癥狀,發生血栓及炎症時可有腫脹、疼痛;

「痔瘡」的治療

得了痔瘡一般就只有2個選擇,手術和不手術,其實不手術(不嚴重影響生活)的,如果自己不能徹底改變不良生活習慣,動手術只是早晚的事;

一般治療(藥物治療)適用於絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期;注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門只要不影響生活就保持良好生活習慣即可;

對於脫垂型痔也就是已經形成肉球的,別無選擇,唯一的選擇就是長痛不如短痛,選擇手術切除治療,因為本人親身體驗試了很多藥物治療,我之前文章都有寫,包括試了很多民間偏方,然並卵;

因為很簡單的一個道理,吹起來的氣球如果你只是通過藥物消炎、消氣,甚至是漏氣,那麼這個氣球只是暫時蔫了,一旦不注意生活飲食習慣立馬就會反彈再次漲起來,

所以已經形成肉球的,別無選擇,唯一的選擇就是長痛不如短痛,選擇手術切除治療

手術方式

①血栓性外痔剝離術 適用於血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者;

②傳統痔切除術 即外剝內扎術;

③痔環切術(Whitehead術) 教科書上的經典術式,易導致肛門狹窄,目前臨床很少應用

④PPH手術吻合器痔上直腸黏膜環切釘合術,為義大利Longo醫生所創,1998年開始推廣,主要適用於脫垂型III-IV度混合痔、環形痔,以及部分出血嚴重的II度內痔,PPH治療脫垂痔的機理:環形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復正常解剖結構,即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動脈對痔區的血液供應,使術后痔體萎縮。PPH手術與傳統痔切除術相比,手術時間短、術后疼痛輕、恢復快、併發症少,但器械的價格較昂貴。

這裡推薦;傳統痔切除術即外剝內扎術;本人就是做的這個,因為諮詢過很多痔友和老專家都是建議外剝內扎術,手術乾淨徹底;

術后處理:觀察有無併發症發生,注意飲食,保持大便通暢;注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便后清洗肛門;避免久坐久立,進行適當運動,睡前可溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等;

其實得了痔瘡並不可怕,手術更不可怕,痔瘡其實是個很小的手術而已,具體我之前文章都有寫過,加上全程都有麻醉,更何況長痛不如短痛,一次性徹底治癒;

最後祝廣大痔友,早日輕鬆脫痔!!!

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