骨折後到底該不該補鈣？

骨折后的癒合康復是一個慢長的過程，要經過血腫機化期、原始骨痂期、和骨痂改造期，4～12周左右才能癒合。在這一時期，很多人常會大量補鈣，以為可以加快骨折癒合，其實，這是不科學的。

首先，骨折的發生多由創傷或其他病理因素所致，如外傷、車禍等，並非由機體缺鈣而引起的。

其次，機體在新陳代謝過程中，需要的鈣鹽是有一定限度的，一般情況下，正常飲食所攝入的鈣鹽就能滿足生理上的需要；大量服用鈣片時，除少部分經腸道吸收外，多餘的部分則隨糞便排出體外。

再者，創傷性骨折發生后，受傷部位出血、水腫、少量組織破壞，局部血液循環障礙，組織偏於酸性；在酸性環境中，骨折端會發生脫鈣，釋放出大量遊離鈣鹽，脫出的鈣質並沒有運走、排泄，而是溶解在其周圍，待到局部創傷性炎症恢復正常后，便作為修復骨折的主要材料沉積下來。因此，一般骨折傷員並不需額外補充鈣質。同時，由於傷者長時間卧床及骨折後肢體固定，骨骼因為沒有運動、缺乏應力作用，又很容易造成全身或局部骨骼廢用性脫鈣，以上兩種脫失的鈣鹽可形成遊離鈣被吸收入血，使血鈣的含量增高，接近或超出正常範圍；而血鈣是由腎臟進行代謝的，此時若攝入大量的鈣劑，勢必會使血鈣濃度超出正常範圍，增加腎臟的代謝負擔，再加上患者長期卧床，腎臟往往處於低溫狀態，尿液排出不暢，使過多的鈣鹽結晶沉積，就可能發生尿路結石。

另外，大量服用鈣劑還能引起胃酸減少、食欲不振、消化不良及嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，不利於食物中營養的消化吸收，很容易造成患者的營養障礙，致使骨折修復過程中所需要的營養物質供給不足，反而會影響骨折的癒合。

因此，非缺鈣性骨折治療期間不可多服鈣製劑。但需要注意的是，有兩種情況，必須適當補充鈣質，其一是老年性骨質疏鬆症引起的骨折；其二是作過胃大部切除手術的病人發生骨折。這兩類情況骨折后應補鈣，否則骨折癒合慢，長不牢。