無瘢痕手術：單孔腹腔鏡，讓愛美女性不再為「疤」苦惱

醫生對微創技術的追求是無極限的，沒有最好，只有更好。從開腹手術到腹腔鏡手術，從多孔腹腔鏡又發展到單孔腹腔鏡，創傷逐漸縮小，刀口逐漸減少。這種微創理念，是滿足患者美容需求和人文關愛的最好體現。

　　單孔，顧名思義，就是只在腹部開一個孔即可完成微創手術。在單孔腹腔鏡手術中，所需的器械以及鏡子均經由肚臍孔進入腹腔。臍是人類身體唯一的、與生俱來的、癒合的自然腔道。單孔腹腔鏡手術正是利用了肚臍天然形狀成的皮膚皺褶來隱藏術後手術切口的可視性，從而達到腹壁美容和無瘢痕的效果；其次，其能減輕腹壁肌肉穿透損傷，使術后切口疼痛減輕，縮短住院時間等。

　　可不要小看多個孔到一個孔的跨越，單孔腹腔鏡下實施手術對醫生技術提出了非常高的要求。多孔意味著有多個視角去看到腹腔內的情況，在手術操作上，器械可以更加自如地操作。但是單孔利用人的自然瘢痕(肚臍)連接腹部，只能從一個視角看到腹部情況，這無疑給手術增加了難度。

　　此外，所有的手術器械在一個通道進入腹腔，這使得醫生手術中的器械會互相干擾，可能出現操縱桿在腹腔內前推后擠，「就像一隻手握著好多根筷子」。單孔腹腔鏡手術，要求醫生非常熟練地掌握器械的使用，更需要長期、反覆地練習，只有醫生手術技巧到家，才可以做得了這樣一台手術。

　　家住寬甸的張女士(化名)，今年22歲，檢查出輸卵管妊娠(俗稱宮外孕)。她奔走了幾家醫院諮詢后得知可以做腹腔鏡手術，但是會留下四個孔洞傷痕，這讓特別注重形象的張女士內心有些抵觸。後來聽說丹東市第一醫院國際醫療部婦科腔鏡中心張良主任腔鏡手術很厲害，遂來到我院婦科就診。考慮到張女士的實際情況和個人要求，由婦科腔鏡中心主任張良等專家組成的醫療團隊為張女士制定了實施單孔腹腔鏡保留輸卵管手術的方案。「單孔腹腔鏡手術一般在臍部打孔，利用肚臍先天的褶皺，能在術后很好地『掩蓋』手術切口，現階段最大程度滿足患者對術后美容的期望。當患者生病後不得不做手術以重獲健康，他們更希望通過小切口甚至不留瘢痕的手術解決問題。」婦科腔鏡中心主任張良說。

　　患者術后狀況平穩，對術後效果非常滿意，說在家門口就可以享受到省內專家級的治療，真是太好了！目前，張良主任已在我院成功完成多例單孔腹腔鏡手術，受到社會廣泛關注和讚譽。

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健康科普：

　　什麼是宮外孕？孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程，也稱「宮外孕」，以輸卵管妊娠最常見。病因常由於輸卵管管腔或周圍的炎症，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀，也可有停經、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現為急性劇烈腹痛，反覆發作，陰道出血，以至休克。

　　專家提醒廣大女性朋友們，預防宮外孕，關鍵的一點就是選擇懷孕時機，在雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕，如暫不考慮做母親，就要做好避孕，良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發生。同時要注意及時治療生殖系統疾病，注意經期、產期和產褥期的衛生，防止生殖系統的感染。停經后儘早到醫院進行檢查，明確妊娠位置，及時發現異位妊娠，避免突發破裂引起的嚴重後果。

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