頭痛用藥不當 警惕「反彈式」頭痛

資料圖片：各種常見頭痛類型。

頭痛是臨床常見的癥狀，通常局限於頭顱上半部，眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛統稱頭痛。臨床上治療頭痛的藥物包括非甾體抗炎葯和中樞性止痛藥兩大類。

其中非甾體抗炎葯具有療效確切且無成癮性的優點，是頭痛最常使用的止痛藥，包括阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布、塞來昔布等；而以曲馬多為代表的中樞性止痛藥屬於二類精神藥品（非麻醉性止痛藥），止痛作用比解熱鎮痛葯強，主要用於中、重度頭痛和各種術后及癌性病變疼痛。部分中藥復方頭痛止痛藥對於緩解和預防頭痛亦有一定的幫助。

需要強調的是，頭痛只是一個癥狀，頭痛背後往往隱藏著不同的疾病。如青光眼、鼻竇炎、中耳炎、急性傳染病、中毒、高血壓、中風、腦膜炎、腦腫瘤等均會引發頭痛。鑒於引起頭痛的原因複雜，患者除非十分明確地認識到自己是感冒頭痛可自行購非處方葯解熱鎮痛葯外，一般不應長期自購止痛藥隨意服用，而是應在醫生指導下，針對病因服用相應藥物緩解疼痛。服用止痛藥時，患者應明確止痛藥可能對身體造成的潛在危害，避免長期濫用。如過量使用止痛藥物會導致「反彈式」頭痛；長期服用阿司匹林和布洛芬會引起潰瘍和其他胃腸道反應；長期服用撲熱息痛可損害腎和肝臟。

文/華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

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