科普：什麼是關節內遊離體-關節腔里也有老鼠？

定義：滑膜軟骨瘤病是一種起因不明的疾病,起源於滑膜、滑囊及腱鞘的的良性腫瘤。常合併骨性關節炎，關節滑膜炎等疾病發生。

滑膜軟骨瘤可發生於任何部位，多好發於大關節的關節腔內，少數累及關節腔外。本病多發於成年人（20-40 ，兒童不發病），多為女性。幾乎全為大關節發病，其中膝關節發病佔到65%，髖關節發病佔到28%，肩關節也有發病 。

瘤體可因關節活動而改變其在關節腔內的位置，猶如老鼠一樣在關節內竄動，故關節內遊離體又被稱為關節鼠。

臨床表現：一般關節炎和關節內遊離體的表現相同，但病程緩慢，多數患者早期可無癥狀，持續數月，數年，甚至數十年後，受累關節漸漸出現疼痛、腫脹、功能受限，活動時關節內可有異物感及絞鎖現象，有時可捫及活動性包塊。

舉個例子就像鞋子裡面進了石子會磨腳一樣，關節腔內的瘤體可磨損關節表面軟骨，加重骨關節炎的進展。

目前對於關節滑膜軟骨瘤治療最有效的辦法就是在關節鏡（微創手術）下取出。

術中在關節鏡下切除增生滑膜，取出瘤體（楚向東副主任醫師為患者進行手術如上圖）。

手術切口僅有兩個「小洞」（如上圖）

所以我們在日常生活中應同時注意對關節的保護。