孩子咳嗽莫要著急止咳！

咳嗽會不會咳成肺炎？為什麼發燒了還在咳嗽，為什麼白天不咳晚上咳？

1.孩子咳嗽絕大多數是好事

咳嗽是人體的一種防禦能力，從表現來看分為乾咳和濕咳。乾咳指沒有痰的咳嗽，它往往是刺激性咳嗽，比如得了喉炎、突然聞到一股特彆強烈的氣味、大哭之後或吸入了異物，都是對上呼吸道的一種刺激，會引發咳嗽。濕咳是指咳嗽帶痰，咳嗽是往外排分泌物。

呼吸道的黏膜上還有很多絨毛，當黏膜受到刺激出現分泌物后，絨毛就會加速擺動，以便把分泌物推出體外，在往外擺的過程中，會促使呼吸加速，氣流快速往外排，就出現了咳嗽。孩子咳嗽首先意味著他的防禦能力是正常的。所以咳嗽絕大多數情況下是好事，不是壞事。不管是什麼原因引起的咳嗽，最後都會有分泌物的出現，也就是說，最終一定會落在濕咳上。

那些沒咳嗽卻得肺炎的孩子，身體的防禦能力反而比較差，因為肺里已經有很多分泌物，他卻沒能咳出來，所以不要認為孩子咳嗽是壞事。

2.孩子不發燒了為什麼咳嗽還沒有好？

咳嗽意味著黏膜損傷，需要修復如果孩子頻繁地咳嗽，就意味著呼吸道黏膜出現了問題，處在一個高敏狀態。我們正常人遇到刺激的時候會咳嗽。但如果黏膜已經受到破壞，或者它損傷以後沒有修復時，就會變得很脆弱，稍微有一點刺激就有反應，特別容易出現咳嗽。

咳嗽有三步，刺激呼吸道黏膜的因素、咳嗽的過程和咳嗽后的修復。有的家長說，孩子不發燒了，為什麼咳嗽卻沒好？其實，這是呼吸道黏膜正在修復。是病毒和細菌的感染，它們附著在呼吸道的表面，對黏膜產生刺激，這時黏膜會分泌出一種能夠對抗病毒和細菌的分泌物。

所以，發燒的時候是人體動用免疫系統的過程。發燒止住了，就說明病毒細菌已經被免疫系統給制服了，病毒、細菌在體內的複製不再繼續，人體的免疫系統已經佔了優勢。這時，鼻子、咽喉部、氣管、支氣管等部位的黏膜就開始往外排病菌，這個過程也是一種刺激，所以孩子不發燒了，反而開始咳嗽，分泌物也增多了。

3.深咳和淺咳

白天不咳晚上咳的是淺咳。如果孩子是淺咳，往往是白天咳嗽的時候很少，以流鼻涕為主，但是夜間咳嗽比較厲害。這是因為孩子平躺著時，嗓子處於低位，鼻腔里的分泌物無法通過流鼻涕的過程排出來，就會倒流到嗓子里，刺激嗓子，引起咳嗽，使孩子晚上經常咳醒，讓家長覺得孩子病情加重了，其實不然。

深咳則是不分白天、黑夜，都一樣咳，甚至有的孩子白天咳得更重，晚上相對較輕，所以深咳的孩子反而能睡得很好。

4.能不能吃消炎藥？

嗓子紅腫並不一定都是細菌感染。細心的家長可能會發現，孩子咳嗽時，嗓子都是紅腫的，擔心孩子有炎症，所以想用抗生素消炎。嗓子紅腫、有炎症，並不意味著就是細菌感染，炎症是一個大的概念，細菌感染只是其中的一小部分，炎症和細菌感染並不是等同的。

什麼叫炎症？炎症的特點是紅腫熱痛，炎症的局部會發紅、會腫、會疼，甚至還會有局部發熱，就像身上長的癤子，不管癤子是大是小，局部都會腫起來，摸起來會有點痛、有點熱，屬於細菌感染；如果局部受到外傷，也會出現局部紅腫熱痛的炎症反應，但它並不是細菌感染。病毒刺激呼吸道導致咳嗽、嗓子紅腫，大哭后或說話多了，嗓子也可能出現紅腫，這些引起嗓子紅腫的原因都不是細菌感染。千萬不要走入這樣一個誤區：一說嗓子紅就有炎症，一有炎症就得用抗生素。

我們治療咳嗽的目的不是止咳是化痰，因為分泌物很黏，而且裡面有很多蛋白質的成分，如果這些分泌物在呼吸道里沒有被排出來，細菌進去后，就會附著在痰液上，這時痰液就成了很好的培養基，使細菌得以快速繁殖，導致二重感染，即繼發感染，所以，治療的目的主要是化痰，讓分泌物變得稀一些，這樣才能比較容易地被排出，不給細菌繁殖的機會。