慶大黴素的作用 慶大黴素使用注意事項

硫酸慶大黴素注射液;

我國獨立自主研製成功的廣譜抗生素，是產生於無產階級文化大革命中的科技成果。它開始研製於1967年，成功鑒定在1969年底，取名「慶大黴素」，意指慶祝「九大」以及慶祝工人階級的偉大。

一.功能主治;

對大腸桿菌、產氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚變形桿菌、綠膿桿菌、某些奈瑟菌、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。革蘭陽性菌中，金黃色葡萄球菌對本品敏感;鏈球菌對本品耐葯。厭氧菌、結核桿菌、立次體、病毒和真菌亦對本品耐葯。近年來，由於本品的廣泛應用，耐葯菌株逐漸增多，綠膿桿菌、克雷白桿菌和沙雷桿菌、吲哚陽性變形桿菌對本品的耐葯率甚高。對金葡菌及大腸桿菌，產氣桿菌,奇異變形桿菌,綠膿桿菌等G-菌作用較強。適用于敏感細菌所致的新生兒膿毒症、敗血症、中樞神經系統感染(包括腦膜炎)、尿路生殖系統感染、呼吸道感染、胃腸道感染(包括腹膜炎)、膽道感染、皮膚、骨骼、中耳炎、鼻竇炎、軟組織感染(包括燒傷)、李斯特菌

二.副作用

1.用藥過程中可能引起聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性反應，影響前庭功能時可發生步履不穩、眩暈。也可能發生血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食慾減退、極度口渴等腎毒性反應。發生率較低者有因神經肌肉阻滯或腎毒性引起的呼吸困難、嗜睡、軟弱無力等。偶有皮疹、噁心、嘔吐、肝功能減退、白細胞減少、粒細胞減少、貧血、低血壓等。

2.少數患者停葯后可發生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性癥狀，應引起注意。

3.全身給葯合併鞘內注射可能引起腿部抽搐、皮疹、發熱和全身痙攣等。

三.注意事項

1.下列情況應慎用本品：失水、第8對腦神經損害、重症肌無力或帕金森病及腎功能損害患者。

2.交叉過敏，對一種氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、阿米卡星過敏的患者，可能對本品過敏。

3.在用藥前、用藥過程中應定期進行尿常規和腎功能測定，以防止出現嚴重腎毒性反應。必要時作聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測定以及溫度刺激試驗，以檢測前庭毒性。

4.有條件時療程中應監測血葯濃度,並據以調整劑量,尤其對新生兒、老年和腎功能減退患者。每8小時1次給葯者有效血葯濃度應保持在4～10mg/ml,避免峰濃度超過12mg/ml，谷濃度保持在1～2mg/ml;每24小時1次給葯者血葯峰濃度應保持在16～24mg/ml，谷濃度應<1mg /ml。接受鞘內注射者應同時監測腦脊液內藥物濃度。

5.不能測定血葯濃度時，應根據測得的肌酐清除率調整劑量。

6.給予首次飽和劑量(1～2mg/kg)后，有腎功能不全、前庭功能或聽力減退的患者所用維持量應酌減。

7.應給予患者足夠的水分，以減少腎小管的損害。

8.長期應用可能導致耐葯菌過度生長。

9.不宜用於皮下注射。

10.本品有抑制呼吸作用，不得靜脈推注。

11.對診斷的干擾：本品可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸

來源：職場資訊 都商網 http://www.58dsw.com

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