老年性便秘

老年功能性便秘是由於腸道動力缺乏、腸黏膜應 激能力的下降、排便反射減弱或消失而引起的排便異 常，多表現為排便間隔時間延長，糞便乾燥堅硬難解， 也可表現為排便費勁，排出不多，排便不盡感，伴有糞 便殘留，兼見全身不適、腹脹、食慾減退、口乾噯氣、疲 乏無力等症。功能性便秘不但與痔瘡、肛裂、腹疝等 疾病有密切關係，而且老年人多伴有動脈硬化、高血 壓等，便秘可以誘發心腦血管意外事件。

目前臨床 上對老年便秘患者常以口服瀉藥對症處理，其中以刺 激性瀉藥應用最多，雖然其短期療效確切，但長期使 用易致耐葯和電解質紊亂情況等，部分患者長期服用可出現腸道黑變病甚至發展為腸道腫瘤。因此，有必要為老年患者尋求更加安全、有效的治療方法。

傳統中醫在三千多年的發展歷程中，對便秘一病的認識和治療積累了豐富的經驗。《素問·靈蘭秘典論》曰：「大腸者，傳導之官，變化出焉。」大腸傳導失常是本病發生的病機關鍵，涉及的臟腑以大腸為主，與肺、脾、胃、肝、腎等臟腑的關係密切。老年功能性便秘從虛實而論，則以虛證居多，或因陰血不足，則津枯腸燥、無水行舟，大便艱澀難下，或因陽氣不足，則推動不足、無力行舟，大便難以排出；就實證而言，或因氣滯阻塞不通，或因燥熱內結壅滯，另外還有血瘀、痰凝、濕阻等都會造成便秘實證。