子宮內膜異位的治療藥物有哪些

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子宮內膜生長在子宮腔以外的任何部位，如果一旦發生炎症不及時處理就有可能造成子宮內膜異位症，目前治療此病最常見的辦法就是激素藥物治療，很多患者對於藥物治療還不是很清楚，今天就詳細的說下治療子宮內膜異位的藥物有哪些。

合成孕激素治療子宮內膜異位症

可用炔異諾酮、炔諾酮或甲孕酮(安宮黃體酮)等作周期性治療，使異位內膜退化。從月經周期第六天開始至第二十五天，每日口服上述一種藥物5～10mg。療程視治療效果而定，此法可抑制排卵。因此，對希望生育者，可從月經周期第十六天開始到第二十五天，每日應用炔異諾酮或炔諾酮10mg。這樣既可控制子宮內膜異位症，又不致於影響排卵。部分病例在治療期有較重的副作用，如噁心、嘔吐、頭痛發脹、子宮絞痛、乳房疼痛以及由於水分瀦留及食慾改善而體重過度增加等，給予鎮靜劑、止吐劑、利尿葯及低鹽飲食可以減輕。

丹那唑治療子宮內膜異位症

是一種合成甾體17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘腦gnrh產生，從而使fsh、lh合成及釋放減少，導致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾體激素的合成或競爭性與雌孕激素受體結合，從而導致異位內膜萎縮，不排卵及閉經。常用劑量為400mg/d，為2～4次口服，從月經開始服用，一般在1個月左右癥狀即有所減輕。如無效，可加至600～800mg/d，取得效果后再逐漸減至400mg/d。療程一般為6個月，90～100%均取得閉經的效果。丹那唑對盆腔腹膜的內異症療效較好，對大於1cm直徑卵巢異位腫塊療效較差。

內美通治療子宮內膜異位症

即3烯高諾酮(r2323)，為19去甲睾丸酮衍生物，具有較高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用，抑制fsh及lh分泌、使體內雌激素水平下降，異位內膜萎縮、吸收。

促性腺激素釋放激素激動劑(gnrha)治療子宮內膜異位症

應用lhrha治療內異症獲得良好效果。lhrh對垂體有雙相作用。lhrh大量持續應用，使垂體細胞呈降調反應，即垂體細胞受體被激素佔滿無法合成釋放fsh、lh、而起反調節作用。副反應為潮熱、陰道乾燥、頭痛、陰道少量流血等。三苯氧胺(tamoxifen，tmx)：為雙苯乙烯衍生物。劑量為10mg×2/d，月經第五天開始，20天為1療程。

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