30歲是成都人的一道坎

15日下午,在彭浪的靈堂前,3歲的女兒阿妹一會兒繞著大人躲貓貓,一會兒又跪在蒲團上,斜著頭望著爸爸的遺照。懵懂的她也許並不理解,為什麼大人們總是在抹眼淚。

▲3歲的女兒阿妹跪在彭浪的靈堂前,還不諳世事

犧牲的警察

年僅34歲的彭浪,生前是成都市公安局溫江區公安分局辦公室副主任,從確診癌症到去世,僅半年時間。

在凌秀蓉眼裡,兒子格外勇敢,剛考上警察還沒報到,公交車上就抓了一個小偷,「回來特別高興,說送到派出所就走了。」

但正式上班之後,彭浪怕家裡擔心,工作上的事就說得少了,沒想到最後奪走自己生命的居然是癌症。

▲彭浪生前工作的辦公室

罕見的癌症

彭浪在家呆得最長一段時間就是得癌這段時間。

因為身體好,平時工作忙,他確診前幾天還在出差,凌晨落地還寫材料,要不是咳血也不會去醫院。沒想到檢查結果出來,已經是氣管鱗癌中期(3B期)。

原發氣管腫瘤是罕見的腫瘤,每年每一百萬人中僅約有1例病人被診斷,氣管腫瘤的發生率遠遠低於咽喉部和支氣管內腫瘤,但超過90%的氣管腫瘤為惡性,目前患病因素不明確。

臨床表現最常見的癥狀和體征是咯血、咳嗽,活動后氣短和喘鳴或哮喘。吞咽困難和聲嘶較為少見,但出現這兩種癥狀往往提示預后較差,早期不易發現,診斷容易延誤。

相比氣管鱗癌,肺癌和消化道腫瘤才是危害成都市居民健康的最大殺手,佔全部惡性腫瘤死亡人數的73.91%,而且被盯上的正好是30歲以後的青壯年。

▲曾經一直樂觀的彭浪

高發的癌症

2006-2010年成都市惡性腫瘤死亡共 84925人,佔總死亡人數的25.95%,死亡率逐年上升,男性高於女性,城市高於農村地區。

居前 5位的依次為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、腸癌,主城區順位為肺癌、肝癌、腸癌、胃癌、食管癌,農村順位為肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、腸癌。

癌症使得成都人民平均折壽8.17年,男性為8.14年,女性為8.22年。

成都市居民30歲以前惡性腫瘤死亡率較低,該年齡段惡性腫瘤死亡人數佔全人群惡性腫瘤死亡人數的 1.43%,白血病占該年齡段惡性腫瘤死亡的35.64%。

▲2014年7月,被稱為「成都最帥交警」的秦思瀚患白血病離世,年僅24歲

30歲以後惡性腫瘤死亡率增長速度迅速增加,並一直維持在較高的增長水平。30-50歲年齡癌分別位居成都市惡性腫瘤死亡12.17%,肝癌 、肺癌、胃癌分別占該年齡段惡性腫瘤死亡構成的 27.72%、16.09%、10.46%。

50歲以後年齡組惡性腫瘤死亡人數佔全人群惡性腫瘤死亡人數的86.4%,肺癌 、肝癌、胃癌分別占該年齡段惡性腫瘤死亡構成的26.42%、16.76%、13.85%。85歲以後死亡率達高峰。

所謂的慢生活是給文青看的,實際上,成都人的生活壓力大著呢。

焦慮的成都人

一項對成都市2 151名18~34歲青年男性情緒障礙及健康危險行為現況進行分析的結果顯示: 成都市青年男性抑鬱、焦慮癥狀檢出率分別為29.6%、21.2%;吸煙、打架、酒精濫用、吸毒、自殺意念及自殘行為的報告率分別為53.0%、 18.7%、28.7%、2.8%、7.8%和6.1%。

據專家分析,除女生特有 的惡性腫瘤外,成都市男性惡性腫瘤死亡率均較女性高,這可能與男性抽煙,飲酒,暴露於致癌、促癌因素較多和承受較大社會心理壓力有關,乳腺癌位居女性惡性腫瘤第 5位 ,呈上升趨勢,可能與女性生活方式的改變和環境等有關。

30歲以下年齡組主要惡性腫瘤是白血病,30-50歲肝癌居首位,可能與居民飲酒,致癌因素致癌周期短有關。 50歲以後肺癌居首位,這可能與老年人接觸致癌物的時間長、機會多有關。

在癌症的綜合防治中,除了積極開展以防癌為主的健康教育和健康促進工作外,要針對城市和農村、性別、年齡制定相應的預防方案和措施,同時對高危人群進行重點防治,定期進行健康普查,做到早發現、早診斷、早治療,以減少惡性腫瘤死亡,提高生命質量。

五大高發癌症早期篩查攻略

肺癌

高危人群:40歲以上、有肺癌家族史、有長期吸煙史者。

篩查方法:建議每年做一次低劑量CT篩查肺癌,如果CT發現肺部有陰影或結節,特別是磨玻璃樣的陰影或結節,最好到正規大醫院找有經驗的醫師看看,如果必要的話可以做個病理活檢。

胃癌

高危人群:40歲以上、胃癌家族史、幽門螺桿菌檢測陽性、有慢性胃病史、長期吃腌制食品、長期吸煙史、長期大量飲酒者。

篩查方法:一旦出現上腹部不適、心窩隱痛、食后飽脹感,食欲不振、消瘦、乏力,經常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液,或有大便呈黑色柏油樣等癥狀者。應及時做胃鏡排查。對於沒有出現任何胃部不適的年輕人,但三代以內直系親屬中有60歲以下死於胃癌者,最好每年做一次胃鏡檢查。沒有高危因素的人,建議40歲以上每1~2年做一次胃鏡檢查。

肝癌

高危人群:有肝癌家族史、五年以上乙肝患者,乙肝病毒攜帶者,40歲以上有慢性肝炎病史,肝硬化患者,長期嗜酒者。

篩查方法:可以使用B超和甲胎蛋白篩查,進一步明確診斷可做CT或核磁共振檢查。

腸癌

高危人群:有腸癌家族史、有大腸息肉病、大腸腺瘤、潰瘍性結腸炎、克羅病等病史,高脂飲食,有長期吸煙史,長期大量飲酒者。

篩查方法:正常人群50歲以上可以每年做一次大便隱血、糞便DNA檢測篩查。最好能腸鏡篩查,如果沒有問題就間隔3~5年做一次腸鏡。如果發現大便帶血,不要認為是痔瘡而掉以輕心,可諮詢醫生,必要時做個腸鏡檢查。

食管癌

高危人群:40歲以上、有食管癌家族史、長期吃燙食或者腌制食品者。

篩查方法:最好每年做一次胃鏡檢查看看食管情況,發現異常可取活檢病理檢查。如果胃鏡檢查發現中重度不典型增生應特別注意。

人生不是馬拉松,而是跨欄,路上的誘惑就是要跨過去的欄板,借彭浪最後的話說一句:清晨的陽光依然會溫暖你的世界,請珍惜你現在所擁有的一切,好好地活著吧。

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附彭浪朋友圈告別信

我走了,跟大家說再見,這次真的是再也不見了。

我走了,我的父母。感謝您們34年來對我的孵育!在您們眼裡,我永遠都是孩子,我的年齡也永遠地定格在34歲了。原諒我,不能為您們養老。原諒我,要您們白髮送青絲。願我永遠活在您們心裡。爸媽、岳父岳母,我愛您們!請您們好好活下去,不要因為我的離開而過度悲傷,當您們看到阿妹時,就像看到我一樣。願來生,我還作您們的孩子,再報這世的恩情!

我走了,我的愛人。今生遇見你真好!原諒我,失言了,曾經答應你要做的許多事,我都無法去完成了。別怪我,我是愛你的,你知道的!就當作今生我對你的虧欠吧,來生有緣再好好補償你。別難過,你還年輕,你還有好長的路要走,可我只能陪你到這裡了。你永遠在我心裡--我的小公舉。

我走了,我的女兒。對不起阿妹,粑粑不是個好粑粑,沒有好好陪你玩耍,陪你長大。就這樣,我在你的生命里缺席了,讓你的人生變得不完美了。阿妹,我多想再聽你叫我粑粑,我多想再抱抱你。我不能看著你長大了,不能參加你的生日會和你的婚禮了。我想你以後一定是個乖巧可愛、善良懂事的孩子,因為你是我的女兒。粑粑愛你!

我走了,我的朋友們。在我的人生路上有你們相陪相伴,我也滿足了。今生的緣分就到這裡吧。曾經的所有記憶都讓我帶走吧,你們每個人還有自己的生活要繼續,我在另外一個世界祝福大家。

清晨的陽光依然會溫暖你的世界,人生路上的風風雨雨,成就了今天的你!我的摯愛親朋們,請珍惜你現在所擁有的一切,好好地活著吧!別想我了,再見了!

參考來源:

1.成都商報,成都34歲警察患癌病逝 朋友圈告別讓人淚崩:好好活著,別想我

2.朱錦琪 , 楊紅忠 , 彭毅強 , 周涓,經支氣管鏡射頻消融治療氣管鱗癌致嚴重氣管狹窄1例,《臨床肺科雜誌》 , 2013 , 18 (7) :1357-1358

3.張孟群 , 王瓊,2006-2010年成都市居民惡性腫瘤死亡分析,《中國慢性病預防與控制》 , 2012 , 20 (5) :536-538

4.成都市疾病預防控制中心.http://www.cdcdc.org:8080/webcms/search/web/showSearchDetail/22013

5.周敏 , 胡俊梅 , 王慧琴 , 肖川 , 王旻 ,成都市青年男性情緒障礙與健康危險行為的流行病學研究,《中華疾病控制雜誌》 , 2015 , 19 (4)

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