中國中醫科學院針灸醫院副院長 趙宏

冬天來了，我們最大的感受就是一個字「冷」。那麼冬天該如何抵禦寒冷呢？在寒冷的冬天人們身體還有哪些部位特別需要保暖呢？今天我們請中國中醫科學院針灸醫院副院長 趙宏 老師，告訴大家如何暖暖過冬天。

一、手腳冷，肝氣鬱結

特點：愛生氣

冬天氣溫很低，天氣寒冷，中醫認為寒主收引、凝滯，這時人體的血管處於收縮狀態，血流緩慢。而手和腳相對於軀幹來說是人體末端，中醫稱為「四末」。

在寒冷的冬季陽氣內守，不達「四末」，也就是陽氣不能到達四肢，手腳特別是指尖部分血液循環不暢，所以容易出現手腳冰涼的現象。這種情況一般女性多於男性，腦力勞動者多於體力勞動者。

這種手腳冰涼不是真正的陽氣不足，是為少陽樞機不利，陽氣鬱遏在里，不能透達於四末所致。四肢冷的辨證多屬於肝氣鬱結，氣機不暢。當肝氣鬱滯的時候，往往更容易出現情緒的失常，表現為敏感、生氣。氣機郁滯不通，有時候還會有腹脹痛的情況。

艾灸穴位：合谷穴、太沖穴

【位置】位於腳背第一和第二指骨前端的凹陷處。用手指沿第1和第2腳趾之間的縫隙向上移動，以感覺到動脈跳動處就是太沖穴。

以一手的拇指指骨關節橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下是合谷穴。

【方法】將艾條燃著一端，在所選定之穴位上空熏灸。先反覆測度距離，至患者感覺局部溫熱舒適而不灼燙，即固定不動（一般距皮膚約3cm）。每天5分鐘即可。

二、膝蓋冷，陽氣寒凝

特點：膝蓋僵硬，嚴重時腫脹，站起時僵硬疼痛。

這種以膝骨關節病多見，好發於中老年人尤其是女性比較多。其發病與年齡、肥胖、重體力活、過度運動、不合適的鍛煉、遺傳因素等都有關。有人表現為膝關節持續鈍痛，有的還有關節腫脹，也有人表現為活動時突然劇痛，出現「打軟腿」。

關節疼痛的特點是活動增多時加重，休息則減輕，也有的人表現為「夜間痛」。關節痛最初為發作性，誘因常常是受涼、過度勞累或輕微扭傷等。

這個病最常見的是陽虛寒凝型。當年老體弱，肝腎虧虛，筋骨失養，諸多慢性積累性勞損因素導致膝關節周圍筋脈拘急，氣血運行受阻，風寒濕邪乘虛侵襲，使氣血凝滯，導致關節腫痛，活動受限。因此冬季陽氣深藏於內，寒邪侵襲於外，最容易出現膝關節疼痛。

冬天活動少，靜坐或躺卧，加上低溫，很容易導致膝蓋血液運行不暢，也可能造成或加劇膝蓋疼痛。另一個原因，關節長時間受涼和巨大的溫差也是導致關節疼痛的主要原因。低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮，引起關節疼痛。

艾灸穴位：內外膝眼

【位置】採用正坐的取穴姿勢，膝眼穴位於臏部，取穴時將膝蓋折成直角時，在它的下面兩邊凹陷處即是。

【方法】用溫灸器灸，膝蓋上套上裝有艾條的灸盒，在家或者躺在床上的時候都可以用，每天15分鐘就可以了。嚴重的時候可以用熨燙灸。腫脹的時候可以拔罐。

三、後背冷，肺衛陽虛，表陽不固

特點：夏天怕空調，冬天怕吹風。

肺衛是個中醫的說法，又叫做衛氣。氣的功能是，升降出入無所不到，故走哪管哪。衛氣在體表最主要的功能，是像一個籬笆一樣保護機體，是身體最外面的一層護衛。當肺衛不固，就是衛氣不足，不能抗邪，因此邪氣就容易侵襲人體，夏天怕吹空調，冬天怕風。

艾灸穴位：大椎穴、風門穴

【位置】正坐低頭，手按頸項部骨突最高點處下緣即大椎穴。

人體風門穴位於背部，當第2胸椎棘突下，旁開1.5寸便是風門穴。

【方法】隔姜灸：生薑切片如一元硬幣的大小和厚度，放到穴位上，上面用艾炷置於姜上灸，可以在家躺在 床上 或者沙發上每天灸5分鐘即可。

四、腰下冷——下焦寒凝，上熱下寒

特點：口乾口苦，吃補藥容易上火

腰部冷，除了嚴重的腎陽虛以外，最常見的是上熱下寒證。一般多由於痰濕凝滯，或者中焦阻滯，升降失常所致。因此，痰濕凝滯、中焦阻滯的典型表現是口乾口苦。當吃補藥的時候，因為體內濕邪膠著，或者氣機阻滯不通，即使吃了補藥，也很難消化吸收，反而補藥回家中濕邪凝滯和氣機阻滯不通的癥狀，因此吃了以後容易上火。

刮痧穴位：陽池穴、陰陵泉穴

【位置】手腕部位，即腕背橫紋上，前對中指、無名指指縫為陽池穴。

在小腿內側，脛骨內側下緣與脛骨內側緣之間的凹陷中為陰陵泉。

【方法】陽池穴沿著手少陽三焦經從上向下刮痧；陰陵泉穴沿著膝蓋內側由上至下，手法不宜過重，刮至發紅出痧即可。

五、寒從腳下起，保暖解痛小妙招

中藥熏洗：紅花30g，透骨草30g，千年健20g，威靈仙30g，桂枝30g，川烏20g，木瓜30g，細辛10g。

上方加水2500毫升左右，煮沸15分鐘，加入白酒100毫升，將葯汁放在盆內，熏洗、浸浴雙足，每次20分鐘，然後順時針和逆時針方向交替按摩足跟10分鐘，每日早晚各1次，每劑可用3日。

腳自古就有「人體第二心臟」之說。中醫學認為，腳離人體心臟最遠，而負擔最重，最容易導致血液循環不好，加上腳的脂肪層很薄，保溫性能差，容易受到冷刺激的影響。所以冬季護好腳，可以養好人體「小太陽」，整個冬天不怕冷！☯

來源：江蘇衛視「萬家燈火」欄目

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