寶寶拉肚子什麼原因引起的 寶寶拉肚子怎麼辦

寶寶腹瀉，四季皆可發病，只是夏季尤其高發。不過，要判斷寶寶是不是得了腹瀉病，不能僅看大便次數或大便稀薄情況，還須結合寶寶年齡、食物性質、排便習慣、持續時間以及全身情況綜合考量，方能得出正確的結論。

拉肚子不是小問題

腹瀉，表面看不過是小問題而已，實則暗藏危機，對患病寶寶可產生近期、中期乃至遠期的傷害，絕對不可小視。

1.近期傷害。

輕度患病寶寶可因腹瀉而導致大量水分與養分流失；重症則可引起代謝紊亂，造成脫水、酸中毒乃至休克而危及生命，並可株連心臟、關節、大腦、尿道、腸道等器官，導致心肌炎（多見於病毒性腹瀉，輕者心跳加快或減慢、胸悶、心前區不適或疼痛；重者可出現面部浮腫、不能平卧、呼吸困難等心力衰竭表現，有致命的危險）、關節炎、腦病（如中毒性菌痢，可致寶寶死亡，即使搶救成活，也可能留下說不出話、癱瘓、智力低下、癲癇、失明等後遺症）、尿道炎（見於女寶寶，出現尿頻、尿疼、尿急、排尿時哭鬧等癥狀）、腸套疊等合併症發生。

2.中期傷害。

主要見於慢性腹瀉。因長時間流失水分與養分而導致營養不良，發生維生素缺乏症（如維生素A缺乏引起視力下降；維生素B缺乏引起舌炎、口角炎、多發性神經炎）、貧血症（蛋白質及鐵元素等造血原料減少，出現指甲、手掌、皮膚以及口唇和瞼結膜等處顏色蒼白、疲倦乏力等）以及營養不良性水腫。

3.遠期傷害。

遠期傷害主要體現在生長發育方面。來自美國的研究資料顯示，2歲以下的寶寶，如果腹瀉次數平均每年超過5次，在他9到10歲的時候，身高可比同齡人平均身高矮7厘米，智商平均要低10分。

可見，寶寶拉肚子不是小毛病，寶爸寶媽一定要有一份憂患意識，及時看醫生，力爭將負面影響降到最低限度。

分級應對寶寶拉肚子

寶寶月齡不超過3個月

如果患病寶寶在3個月以下（包含3個月），出現了下列情況之一者，應及時去醫院住院治療：

1.不斷拉肚子超過24小時；

2.每天拉肚子8～10次以上；

3.38℃以上發熱超過2～3天；

4.平均每小時嘔吐1次；

5.大便中帶有膿血；

6.2～3小時沒有尿濕尿布或尿的顏色很深；

7.總是懶洋洋的或昏睡狀、不願意吃東西等。

寶寶月齡3個月以上

對於月齡較大且拉肚子癥狀較輕的寶寶，可在家中治療。治療務必抓住7大要點：

1.用對藥物，尤其是抗菌葯。

不少寶爸寶媽一見寶寶腹瀉就動用黃連素、慶大黴素或痢特靈等抗菌葯，這實屬盲目之舉。因為抗菌葯只對細菌有效，對病毒無能為力，而多數腹瀉還是病毒為患，有效者應是潘生丁、病毒唑等抗病毒藥物。

如何分辨是否為細菌感染？

最好留取適量糞便送醫院檢驗科化驗。如果病情較緊急，來不及化驗大便，可細看糞便性狀，如帶有黏液（像鼻涕樣的東西）或者膿血，伴有里急后重、便次頻繁、呈水樣等徵象，應疑及細菌作祟，意味著該使用抗菌葯了。

此外，若具備下列兩條之一，也要考慮動用抗生素：一是新生兒、嬰兒（周歲以內）、衰弱兒（免疫功能低下）腹瀉，用抗生素有一定預防作用；二是雖屬於病毒感染，但病情較重，如伴有脫水、電解質紊亂以及明顯中毒癥狀者。

2.調理飲食，不提倡「飢餓療法」。

一些寶爸寶媽認為「不吃就不會瀉」，寶寶一瀉就禁食，其實這樣做十分不妥。寶寶正處於發育的黃金時期，需要充足的營養，加上腹瀉又導致大量養分流失，再限制飲食無異於「雪上加霜」，可誘發或加重營養不良，妨礙生長發育，導致免疫功能降低，腹瀉也就更難制止。

寶寶飲食管理方案：

*嘔吐明顯的寶寶可短暫禁食6～8小時，代之以米湯、糖水或糖鹽水餵養。

*嘔吐不明顯或無嘔吐的寶寶可以不禁食。

*不滿6個月的寶寶，可用等量米湯或白開水稀釋牛奶餵養2～3天，以後恢復正常飲食；6個月以上的寶寶可繼續按照已經習慣的食譜安排膳食，如粥、麵條、爛飯加些蔬菜，也可酌情添加魚蛋白粉、肉末、新鮮果汁等。

幫助寶寶康復的食物推薦：

*有抗菌功能的食物，如葡萄（含有抗菌的天然聚合苯酚，可榨汁飲服）、山楂（含有抑菌作用較強的山楂酸、檸檬酸及皂甙等成分，可煎湯喂服）、烏梅（抗菌作用廣泛，每次用5～7枚煎湯空腹喂服）、酸奶（可提升食物酸度來抑制細菌繁殖）等。

*含維生素豐富的食物，如綠葉蔬菜（含葉酸較多，可加速腸道黏膜修復，恢復其吸收水、鹽的功能，從而減輕腹瀉與失水癥狀）、胡蘿蔔（富含維生素A，可防止夜盲症、舌炎等腹瀉合併症發生）、米湯（含有較多的B族維生素，有助於改善消化功能）等，尤其適合病毒性腹瀉的寶寶食用。

*可補充鈉、鉀、鈣、鎂等電解質食物，如柑橘（含鉀多）、香蕉（含鉀與鈉均多）、奶類與豆漿（含鈣豐富）、米湯及麵粉（含鎂較多）等。

*富含蛋白質的食物，最好選用魚蛋白粉（每100克中含蛋白85克），可同時糾正蛋白質和消化酶的紊亂。

3.補液，防止脫水。

常用口服補液鹽，由食鹽、小蘇打、氯化鉀、葡萄糖等按照特定比例配製而成，英文縮寫為ORS液（可到藥店購買），適用於輕中度脫水的寶寶（重度脫水寶寶必須到醫院輸液），有效率可達95%。

用法：服用量按體重（公斤）×75毫升計算，在4小時內服完（6個月以下非母乳餵養的小寶寶，還需額外補充100～200毫升白開水）。不足2歲者每隔1～2分鐘喂1小勺，約5毫升；大一點的寶寶可用杯子一點一點不斷地喝，如果出現嘔吐，應等待10分鐘后再慢慢喂服。

注意：ORS液應現配現用，以免污染，配好的液體不要再加熱煮沸。服用過程中要密切觀察病情，如果寶寶出現眼瞼等部位水腫，應暫停ORS，改喂白開水或者母乳。

配製：如果藥店不能買到現成的補液鹽，可以自行配製：米湯500毫升加鹽1.75克，或炒米粉25克加鹽1.75克，煮2～3分鐘，按每公斤體重20～30毫升給寶寶服用。

4.用好思密達（或必奇）。

這是一種消化道黏膜保護劑，主要成分是蒙脫石，口服后能均勻地覆蓋在消化道黏膜表面，抑制各種消化道病毒、病菌及其產生的毒素，減輕腹瀉。

用法：口服，藥量根據年齡每次半袋到一袋，調入50毫升白開水攪勻服用。

5.選用助消化葯。

西藥有小兒消食片、多酶片、乳酶生等；中成藥有嬰兒健脾散、小兒腸胃康顆粒等，尤其適合於消化不良等非細菌、病毒性腹瀉。

6.酌用微生態製劑。

如媽咪愛、金雙歧、整腸生、麗珠腸樂等，以補充寶寶腸道里的有益菌，抑制有害菌，恢復腸道菌群平衡，促進腹瀉康復。

用法：以媽咪愛為例，溶於40℃以下奶中服用，每次半袋，12小時1次（剩下的半袋要扔掉，因為是活菌，開袋后時間長了會大量死亡而失效），或每次1袋，24小時1次。

7.做好護理。

*嚴密觀察寶寶病情的發展，如病情加重，務必及時去醫院診治。

*觀察並記錄寶寶大便、小便和嘔吐的次數、量和性質，就診時帶上大便採樣，以便醫生檢驗診治。

*勤換尿布、勤洗浴，保持寶寶臀部皮膚的清潔、乾燥，並可塗上鞣酸軟膏或復方硫酸銅鋅軟膏，防止紅臀發生。

*注意口腔衛生，防止鵝口瘡的發生。

預防拉肚子3要點

寶寶拉肚子完全可以預防，要訣是抓好以下3個要點：

1.盡量母乳餵養。

即使寶寶到了斷奶期，也要延至秋涼后再斷奶。實踐證明：母乳餵養的寶寶發生腹瀉的幾率最低，奧秘在於母乳特別是初乳中富含豐富的免疫成分，包括乳鐵蛋白、分泌型免疫球蛋白A、乳凝集素、核苷酸等，可有效地提升寶寶的免疫力，防止病毒、細菌偷襲。若無法實現母乳餵養，當以富含乳凝集素、核苷酸和益生元組合成分的配方奶粉為首選。

2.接種疫苗。

如輪狀病毒疫苗，保護率可達75%～80%。接種對象為6個月到5歲的寶寶，每1年到1年半接種一次，可將大部分病毒性腹瀉阻於體外。

3.做好衛生。

媽媽餵奶前用溫開水洗凈乳頭；

人工餵養用碗勺代替奶瓶（碗勺的污染機會較奶瓶小得多）；

寶寶的衣被玩具勤洗勤換；

每次吃東西前要洗手；

平時多帶寶寶到室外活動，呼吸新鮮空氣，曬太陽，增強體質與抗病能力；

寶爸寶媽外出歸來要先脫去外衣，洗凈雙手，潔面去塵，再接觸寶寶；

不給寶寶穿「露臍裝」，夏季午睡也要用毛巾蓋住腹部，不要露肚子，防止腹部受涼。