妊娠期高血壓疾病

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妊娠期高血壓疾病依據孕婦的一些主觀感受如頭暈、頭痛、上腹部不適、視物不清和一些客觀的輔助檢查如血壓數值、血、尿檢查結果分為五類,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓併發子癇前期以及慢性高血壓。


1.妊娠期高血壓
妊娠20周以後出現血壓升高,≥140和/或90mmHg,在產後12周內血壓恢復正常;尿蛋白陰性;患者可伴有上腹部不適或血小板減少。由於該病的診斷基於產後12周內血壓要恢復正常,所以妊娠期高血壓要在產後才能確診。
2.子癇前期
妊娠20周以後患者出現血壓≥140/90mmHg並且合併尿蛋白≥300mg/24h或者(+);可伴有上腹部不適、頭痛、視物模糊等癥狀。根據其嚴重程度的不同,又分為輕度及重度子癇前期。
3.子癇
對於子癇前期的孕婦,發生不能用其他原因解釋的抽搐則可診斷為子癇。

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4.慢性高血壓併發子癇前期
已經患有高血壓的婦女在妊娠20周以前無蛋白尿,如果孕20周后出現蛋白尿≥300mg/24h;或者妊娠20周后突然出現尿蛋白增加、血壓進一步升高或血小板減少等情況則為慢性高血壓併發子癇前期。
5.妊娠合併慢性高血壓病
妊娠前或妊娠20周內檢查發現血壓增高,但妊娠期無明顯加重;或妊娠20周后首次診斷為高血壓並持續到產後12周可診斷為妊娠合併慢性高血壓病。
  

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