怎樣防治幽門螺旋桿菌?

作者:金玲主治醫師

單位:信陽市第三人民醫院體檢中心

幽門螺旋桿菌的常見檢測方法

1、胃粘膜活檢組織病原學檢測快速尿素酶試驗法

2、硼酸-美藍染色法

3、13C或14C尿素呼氣試驗

4、基因診斷技術

5、血清學檢查

6、糞便抗原檢測

在臨床檢測中,一般對確診幽門螺旋桿菌感染,須兩種或兩種以上均呈陽性。

體檢科目前是14C尿素呼氣測試,頗受體檢人員贊同,但孕婦、哺乳期婦女不宜作此檢查,兒童慎用藥。使用前必須確認該兒童能夠吞食膠囊和用呼氣管呼氣。

幽門螺桿菌與疾病

幽門螺桿菌與胃炎

正常情況下,胃壁由一系列完善的自我保護機制,能抵禦經口而入的千百種的侵襲,才而幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇。幽門螺桿菌感染可以引起各種類型的急、慢性胃炎。

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幽門螺桿菌與消化性潰瘍

幽門螺桿菌感染明顯地增加了發生十二指腸和胃潰瘍的危險性。大約1∕6幽門螺桿菌感染者可能發生消化性潰瘍病。治療幽門螺桿菌感染可加速潰瘍的癒合和大大降低潰瘍的複發率。過去臨床上對潰瘍的發生有一句諺語,叫「noacid,no ulcer」。現在,從現代理論來看,「no hp ,no ulcer」應得到更多地強調。

幽門螺桿菌與胃癌

從近年來對幽門螺桿菌感染的大量研究中提出了許多幽門螺桿菌致胃癌的可能機制:①細菌的代謝產物直接轉化粘膜;②類同於病毒的致病機制,hpdna的某些片幽門螺桿菌段轉移入宿主細胞,引起轉化;③幽門螺桿菌引起炎症反應,其本身具有基因毒性作用。在這些機制中,後者似乎與最廣泛的資料是一致的。

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幽門螺桿菌與反流性胃炎

幽門螺桿菌感染引起胃粘膜炎症,膽汁反流性胃炎可與HP感染並存,HP感染和膽汁反流兩者均與粘膜損害有關,其可能通過增加胃泌素釋放,從而影響胃十二指腸動力,引起膽汁反流。

幽門螺桿菌的預防

1、改善生活方式

(1)改進膳食結構,均衡營養。提倡混合膳食;強化食物的營養;提高油脂攝入的質量;減少糖類攝入量;改進烹調方法;適當控制糧食加工精度,減少B族維生素和礦物質的損失;合理搭配食物。粗細糧搭配、糧豆混食、葷素搭配、酸性食物和鹼性食物搭配,經常變換食物的品種和花樣。有幽門螺桿菌感染建議分餐具飲食,餐后煮沸消毒餐具。

(2)增強體育鍛煉,提高身體素質可根據工作性質開展多種形式的體育活動,如組織做廣播體操、爬山、參加各種有趣的體育遊戲活動。

(3)樂觀向上,積極應對生活和工作壓力。

(4)摒棄不良生活習慣,戒煙限酒。

(5)合理安排生活工作,勞逸結合。

2、重視定期體檢

體檢是保障健康的有效手段,通過體檢可以達到早發現、早治療的目的。它可以變被動看病為主動檢查,變消極治病為積極防病,使我們防患於未然,把疾病對自身的危害降到最低,減輕社會和家庭的壓力。

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