一種怪病:早泄樣射精功能障礙!

案例:汪先生,男,32歲,金融精英。

汪先生從某名校金融系畢業后,就進入某著名金融機構供職。憑藉紮實的專業知識,敏銳的市場分析能力,還有俊朗帥氣的外形和獨特的人格魅力,汪先生很快就做到了基金經理的位置,在房價令人望而生畏的北京的二環內買了一所大房子,開著進口BMW往返於家、金融街和各大高端休閑購物場所之間。當然,汪先生的副駕上也坐著一名性感高傲的美嬌娘。一切看上去都那麼的高大上,幾乎是都市男女心中最理想的生活了。然而,光鮮的背後,汪先生也有難以言表的苦衷。事情是這樣的,汪太太有幾個交情甚好的閨蜜,也都是名媛佳麗,一起聊天的話題也會涉及到性。一次,閨蜜們說到老公和男朋友做愛的時間,有的半小時,有的40多分鐘。汪太太本來就對自己「十三郎」(汪先生一般13—15分鐘,就得了這麼個外號。)的床上功夫不太滿意,聽了閨蜜這麼一說心裡更加窩火了,當然嘴上還是幸福地說:「我家先生差的時候也就半小時而已……」。當晚回家就和汪先生鬧起了彆扭。在外自信爆棚的汪先生,遇到這樣的情況心裡也開始打鼓了,焦慮的情緒也與日俱增。後來兩人關係也因此越來越緊張,汪先生的情緒也開始明顯異常,兩人這才商量著一起到北京中醫藥大學東直門醫院男科就診。

王彬醫生聽了情況,明白了個中緣由。王醫生給汪先生的診斷是「早泄樣射精功能障礙」,耐心地給兩位解釋了病情,並風趣地告訴汪太太:「你先生已經是正常男性中表現非常出色的了,閨蜜說的情況你親眼看見了嗎?你先生不需要治療,因為醫生可以把病人變成正常人,卻不能把正常人變成超人」。

早泄樣射精功能障礙,射精潛伏時間常常在正常範圍,嚴格講都不能算是疾病。就診者主觀上認為自己早泄,此類早泄不能算是真實的病理進程,通常隱藏著心理障礙或與性伴侶的關係問題。此類早泄的特點是:①主觀認為延續或非延續射精過快;②患者自己想象中的過早射精或不能控制射精焦慮;③實際插入陰道射精潛伏時間正常乃至很長;④在將要射精時,控制射精的能力變低;⑤用其他精神障礙不能解釋患者的焦慮。

任何治療手段都有其最佳適應證,早泄的治療也應根據不同的類型選擇不同的治療方法。早泄樣射精功能障礙可能與患者的錯誤認知有關,主要依靠心理治療,糾正患者的錯誤認知,必要時應對患者及其配偶雙方進行心理教育。

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