容易臉紅、面部紅血絲，您有可能患有「玫瑰痤瘡」

很多小夥伴容易臉紅，面部紅血絲嚴重，通常認為是角質層比較薄，皮膚敏感造成的。實際上，引起皮膚臉紅、紅血絲的原因很多。除了皮膚過敏外，「玫瑰痤瘡」也是重要的原因之一。「玫瑰痤瘡」經常被忽略，一旦發病卻讓人痛不欲生。

在聊「玫瑰痤瘡」前，我們先講一下容易臉紅、出現紅血絲的可能原因。歸納起來，主要有：1、角質層薄，毛細血管外漏，皮膚敏感；2、溢脂性皮炎；3、玫瑰痤瘡；4、紅斑狼瘡。其他的起因今後再寫文章分別分析。

什麼是玫瑰痤瘡？

玫瑰痤瘡大家可能不是很熟悉，但是提起「酒渣鼻」，大部分小夥伴可能都聽說過。沒錯，「酒渣鼻」就是玫瑰痤瘡的一種。

玫瑰痤瘡根據不同的發病階段和形態，可以分為四種：1、初期紅斑毛細血管擴張型；2、中期丘疹膿包型；3、後期肥大增生性（酒渣鼻屬於這種）；4、眼型，很少有單獨的眼型，往往為以上三型的伴隨癥狀。甄垚從網路上找了一些圖片，讓大家有個更直觀的認識，可能會引起不適，請見諒。

● 初期紅斑毛細血管擴張型

這種類型的玫瑰痤瘡經常和激素性皮炎、溢脂性皮炎混淆在一起，下文我們在詳述他們之間的區別，先看圖，初期癥狀比較輕的圖沒有找到，這兩張都屬於比較初期比較嚴重的癥狀。

圖一（可雙擊放大）：

圖二（可雙擊放大）：

此型玫瑰痤瘡多數首發於面頰部，少數首發於鼻部或口周。首發於面頰部患者，最初一般表現為雙面頰部陣發性潮紅，且情緒激動、環境溫度變化或日晒等均可能明顯加重潮紅。在潮紅反覆發作數月後，可能逐步出現持續性紅斑或毛細血管擴張，部分患者可出現紅斑區腫脹。面頰部常常伴有不同程度的皮膚敏感癥狀如乾燥、灼熱或刺痛，少數可伴有瘙癢。

首發於鼻部或口周患者，最初一般無明顯陣發性潮紅，而直接表現為持續性紅斑，並逐步出現毛細血管擴張，隨著病情發展，面頰部也可受累，但面部潮紅及皮膚敏感癥狀相對於首發於面頰部的患者較輕。

● 中期丘疹膿包型

這種類型的玫瑰痤瘡，容易和痘痘、暗瘡混淆，下文會詳述他們之間的區別。

圖三（可雙擊放大）：

部分玫瑰痤瘡患者，逐步出現痘痘、膿皰，多見於面頰部；部分患者可同時出現紅斑、痘痘、膿皰，多見於口周或鼻部，發展成為中期丘疹膿包型

● 後期肥大增生性

這種類型過於恐怖，和護膚關係不大，就不貼出圖片啦，想知道的小夥伴可以想象一下「酒渣鼻」，自行補腦。

「玫瑰痤瘡」的形成原因

玫瑰痤瘡的形成原因比較複雜，總結起來主要有先天遺傳因素和後天皮膚護理不當。先天遺傳因素誰也改變不了，是爹媽給的，但先天因素只是說明比普通人爆發的概率高一些，並不是一定會導致玫瑰痤瘡。產生玫瑰痤瘡，還要加上後期護理不當。

遺傳基因本身就不好，加上沒有科學、專業的護膚知識，什麼產品都開始往臉上亂七八糟的糊，長時間作自己的皮膚，皮膚終有承受不住的時候，最終導致玫瑰痤瘡。

「玫瑰痤瘡」和其他皮膚病的區別

玫瑰痤瘡和一些皮膚並癥狀有相似的地方，在大多數情況下，通過仔細觀察，還是比較容易區分的。但是，有些情況比較複雜，就算皮膚科醫生也不容易診斷。因此，如果懷疑是玫瑰痤瘡，要儘早就醫。下面就列出玫瑰痤瘡和其他皮膚病的簡單的區別方法，可以給小夥伴們做個參考。沒時間照對比圖了，先發些文字吧。

● 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎與玫瑰痤瘡都可出現紅斑和光加重現象，但皮損發生部位不一樣，脂溢性皮炎一般發生於前額部、眉弓、鼻唇溝或下頜部等皮脂腺豐富的部位，而玫瑰痤瘡一般發生於面頰部、鼻翼或口周；脂溢性皮炎表現為黃紅色斑片，玫瑰痤瘡有陣發性潮紅和毛細血管擴張。

● 接觸性皮炎

有明確的接觸藥品或化妝品病史，起病突然，瘙癢明顯，紅斑表現為持續性，無明顯陣發性潮紅現象。

● 激素依賴性皮炎

可出現玫瑰痤瘡樣皮損，是因長期外用糖皮質激素或含糖皮質激素的護膚品后形成的一種激素依賴狀態，在停用后3天左右出現明顯的灼熱、乾燥、瘙癢等癥狀。而玫瑰痤瘡沒有這些癥狀，灼熱、乾燥常見，偶見瘙癢，但玫瑰痤瘡患者長期誤用糖皮質激素治療可逐步出現激素戒斷性皮炎的癥狀。

● 暗瘡

痤瘡與玫瑰痤瘡都可能出現丘疹、膿皰，但痤瘡常有粉刺，而玫瑰痤瘡有陣發性潮紅及毛細血管擴張。痤瘡首次發病時間一般在青春期。玫瑰痤瘡雖然少年和兒童也有發生，但絕大多數首次發病時間在20歲以上。痤瘡的丘疹相對更大一些，消退後可能會留痘印；玫瑰痤瘡丘疹膿皰相對較小，一般不留瘢痕。

「玫瑰痤瘡」的護理

如果確診玫瑰痤瘡，就不要在護膚品中尋尋覓覓了，首先要找一個靠譜的醫生（現在庸醫也不少），嚴格遵照醫囑治療。在皮膚護理方面，甄垚倒是可以提供一些建議。先從理論上講講，今後再推薦具體產品。

● 精簡護膚

玫瑰痤瘡的皮膚非常脆弱，任何護膚品都有可能加重病情，這時最好的方法是精簡護膚。做好皮膚的基本護理清潔、保濕、防晒就可以了，其他多餘的護膚品一律不用。

● 溫和清潔

避免使用刺激性強的清潔產品，比如皂、皂基洗面奶、含有SLS、SLES成分的洗面奶。可以選擇溫和的氨基酸洗面奶，或者烷基糖苷類洗面奶。如果癥狀比較嚴重，可以暫時只用清水洗臉。不要用過熱的水洗臉。

● 做好保濕

在癥狀比較嚴重，皮損還沒有控制時，只能隨時使用一些成分簡單、性質溫和的噴霧，臨時補充水分。任何精華、乳液、膏霜類的產品都不要用。這時最痛快，皮膚非常乾燥，要挺過這個時期。等癥狀好轉，皮損消失后，可以根據自己的皮膚性質，選擇成分簡單、性質溫和、保濕效果好的乳液或面霜。避免使用含有酒精、薄荷、樟腦、果酸等具有刺激性成分產品。

● 做好防晒

在癥狀還沒有控制住，皮損還沒有消失前，以打遮陽傘、戴墨鏡、戴帽子等物理防晒措施防晒。皮損基本控制后可考慮使用溫和的防晒霜，防晒霜要選擇容易清洗的產品，不要選擇需要卸妝才能清洗乾淨的產品。

● 禁用彩妝

禁止使用BB霜、CC霜、隔離霜、粉底液等各種類型的彩妝產品。以精簡護膚為原則。

綜上，皮膚紅血絲嚴重產生的原因很多，玫瑰痤瘡是重要的原因之一，玫瑰痤瘡的發病率非常高。有這種癥狀的小夥伴，可以先根據文章中的方法簡單排除一下，如果懷疑自己是玫瑰痤瘡，要儘早找靠譜的醫生診斷治療。不要輕信各種美容大師、達人、江湖游醫，亂用產品，加重癥狀。

甄垚，化妝品配方師，從事美容、護膚行業超過15年，倡導理性護膚，反對跟風購買。每周不少於5篇護膚文章分享。（前面的文章底部有我的……），裡面有我全部的文章。您有任何護膚問題，歡迎留言給我，有問必答。