牙齒根管治療為什麼讓你有愛有恨

NO.1

優點：許多原本需要拔除的牙齒，都可保留

缺點：需多次治療、費用較高

忠告：選擇技術過硬的正規醫院；牙齒不疼，也要堅持治療；治療后裝個「牙套」

過去，經常牙疼的患者不得不靠拔牙來解決問題，到老了往往會「一望無牙」。如今，隨著醫療技術的不斷發展，因牙疼到口腔科就診的人常會聽到「根管治療」這個名詞。正是由於這項技術的出現，許多原本需要拔除的牙齒可以留下來。然而，「根管治療」也並不輕鬆，它對醫生的技術、醫院硬體設施方面的要求也比較高，而且如果首次根管治療不成功，再次治療不僅成功率低於首次治療，而且費用也會更高。

NO.2

「根管治療」很有效

很多人也許不知道，表面上看起來堅硬無比的牙齒，實際上是空心的。牙齒內部的空心結構叫「根管」。裡面裝著牙神經和血管，維持著牙齒的營養和感覺功能。蛀牙、牙外傷、隱裂等因素，都容易導致根管內部的感染。當根管內的炎性分泌物壓迫牙神經時，就會引起疼痛。由於牙齒是十分堅硬的組織，而根管又很狹小，無法擴張，所以牙痛非常劇烈，打針、吃藥都不能解決問題。

根管治療是針對牙疼產生的病因，處理牙神經疼痛，長期保留牙齒的最佳方法。治療時，醫生首先在牙齒上鑽一個洞（在打麻藥的情況下)，減輕根管內的壓力，將炎性分泌物釋放出來。效果立竿見影，患者馬上就感覺牙齒不疼了。然後，醫生會用專業的器械將根管內感染壞死的神經、血管組織清理出來，再用特殊的工具將根管擴大成形，消毒乾淨。

最後，等患牙完全沒有不適癥狀時，再用專門的材料將根管非常緻密地充填起來，使牙齒的外形恢復完好。

NO.3

「根管治療」不輕鬆

不過，就是這個小小的「根管治療」，讓醫患雙方對它又愛又恨!為什麼這麼說呢？「愛它」，是因為有了它，牙疼不用再害怕；缺損很大的牙齒也可以保留下來，併發揮很好的咀嚼功能；許多原本需要拔除的牙齒，都可以保留下來。「恨它」，是因為要做好它，除患者需多次就診(3～5次，一星期一次)、費用比較高(根據牙齒的根管數目和難易程度不同，治療費用在數百元到上千元不等)外，它對醫生的技術、醫院硬體設施方面的要求也比較高。醫生不但要對牙齒內部如同樹根般複雜的根管系統了如指掌，治療時要有足夠的耐心和毅力（有時候僅為了尋找隱藏的根管開口就需要一個小時），而且還必須有良好的醫德和責任心，因為根管治療做得好不好，療效能否持久，只有醫生才知道。此外，醫院還必須配備強大的硬體支持，如嚴格的消毒程序、清晰的拍片設備、先進的治療器械等。

NO.4

專家忠告：保證療效的4大訣竅

慎重選擇就診醫院：因為首次治療不成功，再次治療不僅成功率低於首次治療，而且難度增大，花費更高。

正規治療需拍3次牙片：由於每個人的年齡不同根管數目、根管形態、根管長短、根管鈣化程度、根尖病變大小各不相同，醫生必須在治療前通過牙齒拍片了解情況，在治療中要再次拍片以指導操作，在治療完成後3次拍片以檢驗治療效果。

因此，一個正規、負責任的根管治療必須有術前、術中、術后的3次拍片資料（難治病例可能更多）。這是一個很簡單的判斷根管治療是否規範的方法。

牙齒不疼，也要堅持治療：由於根管治療常有「立竿見影」的療效，很多患者認為只要牙不疼，病就算治好了，不願意進行後續治療。這其實是非常錯誤的。要知道，疼痛只是疾病的一個癥狀，不疼不等於沒有病。鑽開后的牙齒必須經過徹底清理、消毒和充填，才能保證沒有感染。否則過不了多久，牙齒會再次疼起來，又要重新進行根管治療。

治療后不妨裝個「牙套」：根管治療完成後，感染的神經和血管被去除了，牙齒沒有了營養，隨著時間的推移，脆性會越來越大。如果想終身保留這顆牙齒，建議患者去口腔修復科製作一個牙套保護牙齒，可防止牙齒咬裂。