牙齒根管治療為什麼讓你有愛有恨

NO.1

優點:許多原本需要拔除的牙齒,都可保留

缺點:需多次治療、費用較高

忠告:選擇技術過硬的正規醫院;牙齒不疼,也要堅持治療;治療后裝個「牙套

過去,經常牙疼的患者不得不靠拔牙來解決問題,到老了往往會「一望無牙」。如今,隨著醫療技術的不斷發展,因牙疼到口腔科就診的人常會聽到「根管治療」這個名詞。正是由於這項技術的出現,許多原本需要拔除的牙齒可以留下來。然而,「根管治療」也並不輕鬆,它對醫生的技術、醫院硬體設施方面的要求也比較高,而且如果首次根管治療不成功,再次治療不僅成功率低於首次治療,而且費用也會更高。

NO.2

「根管治療」很有效

很多人也許不知道,表面上看起來堅硬無比的牙齒,實際上是空心的。牙齒內部的空心結構叫「根管」。裡面裝著牙神經和血管,維持著牙齒的營養和感覺功能。蛀牙、牙外傷、隱裂等因素,都容易導致根管內部的感染。當根管內的炎性分泌物壓迫牙神經時,就會引起疼痛。由於牙齒是十分堅硬的組織,而根管又很狹小,無法擴張,所以牙痛非常劇烈,打針、吃藥都不能解決問題。

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根管治療是針對牙疼產生的病因,處理牙神經疼痛,長期保留牙齒的最佳方法。治療時,醫生首先在牙齒上鑽一個洞(在打麻藥的情況下),減輕根管內的壓力,將炎性分泌物釋放出來。效果立竿見影,患者馬上就感覺牙齒不疼了。然後,醫生會用專業的器械將根管內感染壞死的神經、血管組織清理出來,再用特殊的工具將根管擴大成形,消毒乾淨。

最後,等患牙完全沒有不適癥狀時,再用專門的材料將根管非常緻密地充填起來,使牙齒的外形恢復完好。

NO.3

「根管治療」不輕鬆

不過,就是這個小小的「根管治療」,讓醫患雙方對它又愛又恨!為什麼這麼說呢?「愛它」,是因為有了它,牙疼不用再害怕;缺損很大的牙齒也可以保留下來,併發揮很好的咀嚼功能;許多原本需要拔除的牙齒,都可以保留下來。「恨它」,是因為要做好它,除患者需多次就診(3~5次,一星期一次)、費用比較高(根據牙齒的根管數目和難易程度不同,治療費用在數百元到上千元不等)外,它對醫生的技術、醫院硬體設施方面的要求也比較高。醫生不但要對牙齒內部如同樹根般複雜的根管系統了如指掌,治療時要有足夠的耐心和毅力(有時候僅為了尋找隱藏的根管開口就需要一個小時),而且還必須有良好的醫德和責任心,因為根管治療做得好不好,療效能否持久,只有醫生才知道。此外,醫院還必須配備強大的硬體支持,如嚴格的消毒程序、清晰的拍片設備、先進的治療器械等。

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NO.4

專家忠告:保證療效的4大訣竅

慎重選擇就診醫院:因為首次治療不成功,再次治療不僅成功率低於首次治療,而且難度增大,花費更高。

正規治療需拍3次牙片:由於每個人的年齡不同根管數目、根管形態、根管長短、根管鈣化程度、根尖病變大小各不相同,醫生必須在治療前通過牙齒拍片了解情況,在治療中要再次拍片以指導操作,在治療完成後3次拍片以檢驗治療效果。

因此,一個正規、負責任的根管治療必須有術前、術中、術后的3次拍片資料(難治病例可能更多)。這是一個很簡單的判斷根管治療是否規範的方法。

牙齒不疼,也要堅持治療:由於根管治療常有「立竿見影」的療效,很多患者認為只要牙不疼,病就算治好了,不願意進行後續治療。這其實是非常錯誤的。要知道,疼痛只是疾病的一個癥狀,不疼不等於沒有病。鑽開后的牙齒必須經過徹底清理、消毒和充填,才能保證沒有感染。否則過不了多久,牙齒會再次疼起來,又要重新進行根管治療。

治療后不妨裝個「牙套」:根管治療完成後,感染的神經和血管被去除了,牙齒沒有了營養,隨著時間的推移,脆性會越來越大。如果想終身保留這顆牙齒,建議患者去口腔修復科製作一個牙套保護牙齒,可防止牙齒咬裂。

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