胰島素注射部位很有講究

糖尿病已成為影響我國居民健康的嚴重的公共衛生問題,胰島素是由人體胰島β細胞分泌的體內唯一能降低血糖的激素,能幫助細胞利用葡萄糖,保持血糖處於正常範圍。糖尿病患者胰島素分泌不足,便需要從外源途徑補充胰島素來控制血糖。

外源使用的胰島素是治療糖尿病的一種重要降糖藥物。在大多數情況下,糖尿病患者是需要自行注射胰島素的,雖然現在的製劑注射很方便,但注射胰島素仍然不同於往常所見的肌注或靜脈注射,因此,照葫蘆畫瓢來注射胰島素是不可取的。單說這胰島素的注射部位,就講究不少。

注射部位要甄選

胰島素注射部位多選擇上臂外側、臀部外上側、大腿前側及外側、腹部(避開臍和膀胱)。因這些部位皮下脂肪較多、皮膚鬆軟,且沒有過多的神經分佈,注射時不適感相對較小,也不容易產生誤傷。

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不同注射部位吸收胰島素速度快慢不一,腹部最快,其後依次為上臂、大腿和臀部。

腹部

腹部是胰島素注射優先選擇的部位,在此部位的胰島素吸收率達到100%,吸收速度快而且皮下組織較厚,能極大地減少注射到肌肉層的風險。在腹部注射時,注意不要在距離臍部5cm以內的範圍內,要避開臍和膀胱。

上臂外側

手臂的皮下層較薄,注射時要捏起皮膚,不方便患者自我注射時,可以請他人協助。該部位皮下組織的胰島素吸收率約為85%,吸收速度較快。

大腿前側及外側

是較適合自我注射的部位。由於皮下層較薄,注射時要捏起皮膚。此部位皮下組織的胰島素吸收率為70%,吸收速度慢。大腿內側由於有較多的血管和神經分佈,不適合注射。

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臀部外上側

臀部皮下層最厚,注射時可不捏起皮膚,但臀部的胰島素吸收率低,吸收速度慢,使用較少,可注射中長效胰島素。

注射部位需有序輪換

胰島素的注射部位還需按順序輪換。同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。比如腹部,可以在距離臍部5cm範圍外按順時針或逆時針方向依次輪換注射部位。

要確保為皮下注射

胰島素需要注射到皮下層,不能注射到深層的肌肉組織。在皮下脂肪薄的部位(如腹部、上臂外側、大腿前側及外側)注射,應當把注射部位捏起以增加皮下脂肪厚度,避免注入肌肉層,否則會引起血糖的大幅度波動。

注射完胰島素不宜馬上運動

注射部位參與運動時會加快胰島素的作用,打球或跑步前不應在手臂和大腿注射,以免吸收過快引起低血糖。腹部注射一般不受四肢運動影響,但也不宜做劇烈運動。

一旦發現注射部位有疼痛、凹陷、硬結的現象出現,應立即停止在該部位注射,直到癥狀消失。

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