面對耳聾我們要做什麼

耳聾,也稱為聽力障礙,是指患者感受和辨別聲音能力的明顯下降,它嚴重地威脅著人們的生活質量。在臨床上,根據耳聾的病變部位和性質不同一般將其分為三類,即所謂的傳導性聾、感音神經性聾和混合性聾。

當我們面對耳聾時,要做些什麼呢?也就是說,怎麼樣才能少走彎路。

一、 首先,我們要知道耳聾是哪一類的。

 1、傳導性聾:由於外耳、中耳傳音機構發生病變,聲波不能有效傳入內耳而發病,例如,耵聹栓塞、中耳炎等所致的耳聾。

 2、感音神經性聾:指由於耳蝸螺旋器的病變,不能將聲波轉變為神經興奮;或聽神經及其中樞神經通路發生障礙,不能將神經興奮傳入腦;或大腦皮質聽覺中樞病變不能分辯語言信息,統稱為感音神經性聾。如梅尼埃病、耳藥物中毒、迷路炎、雜訊損傷、聽神經瘤等。

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3、混合性聾:耳的傳音和感音結構同時有病變存在導致混合性聾。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聾等。

 二、其次,我要告訴您耳聾治療的原則。

1、恢復或部分恢復已喪失的聽力;

2、盡量保存並利用殘餘的聽力。

 三、然後是治療方法的選擇。

 1、藥物治療:耳聾發生後半年以內採取改善內耳循環、毛細胞營養等藥物治療,若無效應則應放棄,不能盲目迷信藥物,因感音神經性聾的內耳毛細胞壞死脫落,不能再生,用藥不是萬能的,有時間局限,如突聾后1-3周尚可藥物治療,超過3周則療效欠佳。

 2、手術治療:大部分的中耳炎、先天性的中耳畸形等屬於傳導性聾、混合性聾的患者,要查清病因徹底治療,可以行鼓室探查手術改善中耳內環境和傳音功能,最大限度地恢復聽力。

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3、助聽器:迄今為止是對感音神經性耳聾或失去藥物及手術機會的傳導性聾者最實用、最有效的治療與康復手段。

4、電子耳蝸手術:適用於配戴助聽器無效的全聾患者,因一例手術需20萬元人民幣左右,十分昂貴,臨床應用受限。

 5、聽覺和言語訓練。

  (1)聽覺訓練:耳聾患者配戴助聽器后,逐步培養其聆聽習慣,提高聽覺察知、聽覺注意、聽覺定位及識別、記憶等方面的能力。

(2)言語訓練:訓練聾兒發聲、讀唇、進而理解並積累辭彙,掌握語法規則,靈活準確表達思想感情。通過聾兒康復中心教師和家長的共同努力,使聾兒"聾而不啞"。

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