全國腫瘤登記中心發布的《2012年中國腫瘤登記年報》顯示，我國現在處於癌症高發期，每分鐘就有6個人被診斷為癌症，同時每分鐘有5個人死於癌症，中國癌症患者五年生存率僅為30.9%。如此高的死亡率，讓人紛紛談癌色變。

但關於癌症，我們真正了解了多少？面對病魔，我們又到底應該如何應對？從這周起，荷仙菇活力站將聯合各大研究機構、癌症親歷者，共同去講述關於癌症君的那些事，從科學的角度去正確認識癌症，關愛生命科學抗癌。

第一篇 癌症其實是一種慢性病

在醫學上，「癌」是指起源於上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的，起源於間葉組織（結締組織，脂肪，肌肉，脈管，骨，軟骨，淋巴組織和造血組織等）的惡性腫瘤統稱為「肉瘤」。因為都屬於惡性腫瘤病變，因此在民間通稱為「癌症」。

而我們通常所熟知的「白血病」（造血組織的惡性疾病，特點是某一類型的白細胞在骨髓或其他造血組織中的腫瘤性增生，可侵潤體內各器官、組織，使各個臟器的功能受損），在醫學上又稱為「血癌」，也是屬於惡性腫瘤的一種。但因其通常為全身瀰漫散布式的特徵，與其他惡性腫瘤有一定生理區別，在治療方式上也略有不同之處，因此常被區別處理。

所以，通常在生活中大家提及的「癌症」+「白血病」，就是醫學上所指的惡性腫瘤，也就是我們心中最恐慌的病魔——「癌」。

「與良性腫瘤的最大區別」

1生長方式

良性腫瘤一般為膨脹性生長，即它對機體帶來的傷害是對正常身體器官組織的壓迫或阻塞；

惡性腫瘤為侵潤性和外生性生長，帶給機體的傷害除了壓迫、阻塞以外，還可以破壞依附的組織本身，引起壞死出血合併感染，甚至惡病質。

去世前的喬幫主

腫瘤惡病質

腫瘤通過各種途徑使機體代謝發生改變，使機體不能從外界吸收營養物質，腫瘤從人體固有的脂肪、蛋白質奪取營養構建自身，故機體失去了大量營養物質，特別是必需氨基酸和維生素（由體內脂肪蛋白質分解而形成）。體內氧化過程減弱，氧化不全產物堆積，營養物質不能被充分利用，造成以浪費型代謝為主的狀態。熱量不足，進而引起食欲不振，只能進少量飲食或根本不能進食，極度消瘦，皮包骨頭，只剩下骨頭架子，形如骷髏，貧血、無力，完全卧床，生活不能自理，極度痛苦，全身衰竭等綜合症。

2是否轉移

良性腫瘤外部有包膜，與周圍組織一般分界清楚，不會發生分裂部分轉移到其他地方，屬於「釘子戶」；

惡性腫瘤外部無包膜，與周圍組織一般分界不清楚，常會分裂出一部分，通過血液、淋巴液、掉落附近器官等方式轉移到其他組織器官，進而著床擴散。

所以，如果說良性腫瘤是某個組織細胞偶爾性的善意突發變異，不具有攻擊性，切除后不會複發沒有後顧之憂的話；惡性腫瘤就是某個組織細胞的惡性突發變異，具有極強攻擊性，並準備著隨時出發去開墾新大陸。

但從一個組織細胞突變為一個癌細胞，再發展到能派出很多小分隊外出，開墾出新大陸，是一個極其漫長的過程。

step1

癌症雖然起始於一個細胞突變，但一次突變並不足以將一個健康細胞轉變為癌細胞。

一個細胞癌變，要求在一個細胞中發生幾次單獨的突變，它們共同作用才能誘發細胞癌變。經統計，一個細胞轉化需要發生3~7次單獨的隨機突變。

同時，人體內存在著免疫監控系統，可以隨時發現並消滅癌細胞，所以，突變成功的癌細胞還會面臨被發現屠殺的風險，不是那麼容易成活的。

癌症的漸進發生過程絕非一日之寒，需要數年時間，在此期間既有內因的作用，也有外因的誘發，致癌因子需要有劑量累計效應。

step2

當這個癌細胞逃脫了免疫監控系統偷偷存活下來后，在很長一段時間裡，會像一個良性腫瘤一樣偽裝得乖乖的，以防被發現。

在這段漫長的時間裡，因為他們有著不死自身，以倍增的增殖速度發展，1個變2個，2個變4個，越到後面發展得越快。

同時偷偷破壞周圍組織器官對他們的敏感性，等到發展到足夠數量不再害怕被發現時，就開始琢磨派出小分隊開疆拓土了。這期間通常又要花費數年時間。

step3

癌細胞在轉移過程中，科學家指出，它們也將會遇到很多困難。

首先，要經過數十次變異——發展隊伍、積聚實力

然後，要克服細胞間粘附作用脫離出來——擺脫組織、獨立發展

並改變形狀，穿過緻密的結締組織——琢磨方法、尋求出路

結締組織：由細胞和大量細胞間質構成，結締組織的細胞間質包括液態、膠體狀或固態的基質、細絲狀的纖維和不斷循環更新的組織液，主要有聯繫各組織和器官，具有連接、支持、保護等多種功能。

成功逃逸后，癌細胞將通過微血管進入血液，在那裡它還可能遭到白細胞的攻擊——躲避廝殺、生死存亡

接下來，逃脫的癌細胞將通過微血管進入到一個新器官——找到新大陸、上岸探尋

在這裡，來自於原來組織惡化出的癌細胞面臨著並不友好的環境，有些細胞當即死亡，有些分裂數次后死亡，還有一些保持休眠狀態等待復活，存活率僅為數億分之一——改變自己、適應新環境

最後，能存活下來的癌細胞才能夠再生和定植，擠走新大陸的正常細胞、開始破壞這裡的器官功能。這個過程又需要再花費去數年。

這就是癌症的遞進演變過程，和高血壓、糖尿病一樣，癌症也是一個慢性病，通過長達15-20年的時間，一點點侵蝕我們的身體，一點點擴張它們的地盤，並且在這個演變過程中會使用各種偽裝、掩蓋手段，讓我們的身體疏忽察覺，等到身體器官因被嚴重破壞、出現各種不舒服的異樣時，通常都是它們已經遍布全身，各地佔山為王之時，這就是我們常說的「癌症晚期」，也是癌症不同於其他慢性病難於治療的地方。

強偽裝潛伏性導致發現晚；重要組織器官破壞嚴重，喪失正常生理功能，無法支撐身體的正常運轉；癌細胞遍布全身不能針對性進行消滅清除。與其他慢性病到晚期是一樣的道理，組織器官的破壞往往是不可逆的，到一定程度后喪失正常功能，沒有了這些組織器官的支撐，人體生命也就走到了盡頭。

不同之處在於，高血壓、糖尿病這些慢性病一般較容易在早中期發現，對身體造成的破壞還沒到無可救藥的地步。同時他們沒有倍增增殖這麼快的後期爆發速度，控制起來相對較為容易。所以患者生存期可以拉得比較長，感覺上也就沒有那麼恐怖了。

由此可見，癌症其實是一種慢性病，對待癌症最好的方法之一是——盡量早發現！在它還沒有對身體組織器官造成無法挽回的破壞之前發現它，在它還沒有從原發灶開始向其他器官組織轉移之前發現它，在它還在原發灶苦苦掙扎躲避免疫系統追殺尋求發展之前發現它，那癌症也就不再是令人害怕的絕症了。

2006年起，世界衛生組織等國際權威機構已紛紛發表對癌症的重新認識，將原來作為「不治之症」的「癌症」重新定義為可以治療、控制，甚至治癒的「慢性病」。中國醫學科學院資深腫瘤內科權威孫燕院士也曾明確指出：「只要加強預防，及早發現、及早治療，癌症並沒有那麼可怕。」

早期的惡性腫瘤（除一些特殊散布式分佈的類型），沒有遊離癌細胞散落在身體其它地方，通常和良性腫瘤一樣手術切除乾淨后，無需再做進一步放化療等治療，即可康復。

需要注意的是，已發生過癌症的患者身體體質普遍較弱，特別是免疫系統的功能不強，這可能跟生活習慣、飲食方式、環境污染、工作壓力等多種因素有關，也有可能跟遺傳基因某方面的基因缺陷有關。相較於普通人複發的幾率更大，需要額外多加註意保持警惕，並盡量增強免疫系統功能，讓其能及時發現消滅新生癌變細胞以防再生複發。切不可掉以輕心，以為萬事大吉再度肆意揮霍，身體損傷是有記憶和累加效應的，沒有得到良好恢復的機體如再度遭遇複發，情況往往是更加嚴重、治療難度加大。