心臟抽搐,怎一個「慌」字了得

提起心臟抽搐,很多人第一時間會想到年輕演員唐嫣,曾因過度勞累而在片場突發心臟抽搐的經歷。在巨大的工作壓力下,很多人的身體難免受到傷害。

心臟抽搐是怎麼回事?如何預防?

來聽聽鄭州人民醫院心血管內科二病區主任劉恆亮是如何解答的。

心臟抽搐 實為心臟早搏

▲網路圖片

我們常常會聽到患者訴求「心臟抽了一下、咯噔一下、揪了一下、停了一下」,實際上這是心臟早搏的一個表現。正常情況下,我們的心跳非常規律,象鐘擺一樣,但是有些情況下心跳會提前出現,這就是早搏。

劉恆亮主任介紹,早搏在正常人中十分常見,如果用對正常人作24小時心電圖的連續觀察,可以記錄到早搏的人會達到70~80%,心臟早搏醫學上叫心律失常中的一種類型,它只是一種癥狀,不是一個獨立的疾病。

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正常情況下,心臟跳動受竇房結統一指揮調度,竇房結髮出一定頻率的衝動,通過像電線似的傳導系統傳至心房與心室,引起心房和心室收縮,也就產生了規律的心臟搏動。由於某種原因使心房或心室內某一區域的興奮性過高,心房或心室某個部位突然提前興奮激動產生心臟收縮,醫學上將這種情況稱為過早搏動,通俗講就叫「早搏」。

心慌並不是早搏的一種特異現象,不能根據心慌就判斷是早搏

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發生早搏時,感覺是因人而異的,有相當一部分人可以沒有任何感覺,如果有感覺,很多人就是一種心慌的感覺,另外就是心前區不適或者心臟咯噔跳一下,或者有的人說感覺自己的心臟要從嗓子眼兒跳出來了一樣。這種感覺的特點是非常短暫的,一下就過去了。

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如果早搏持續出現,可能時間會稍微長一些,癥狀會明顯一些,如果在早搏的時候摸脈搏可能會發現心臟好像漏跳了一下,實際上並不是心臟少跳了一下,只是早搏的這一下由於心臟泵出的血液較少,不足以流到外周血管,或流到外周血管的很少,所以不太容易摸到脈搏。

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有些人早搏的時候會有胸悶、焦慮的情況,這些都不是早搏直接的感覺,而是緊張造成的,是一種繼發的癥狀。但心慌並不是早搏的一種特異現象,心慌可能因為精神緊張、情緒激動、過度煙酒、濃咖啡等引起的竇性心動過速,也可能是器質性心臟病產生的房性或室性心動過速不能根據心慌就判斷是早搏。有些人表現為胸悶、噁心、咳嗽和頭昏等不適。

原有心臟病者可因此而誘發或加重心絞痛或心力衰竭,表現為胸痛,氣促和呼吸困難等。也有的人即使發生頻繁的早搏,可毫無感覺和癥狀,僅在醫生聽診或心電圖檢查時才被發現。

心臟早搏怎麼辦

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心臟早搏很常見,除了可出現在一些心臟病患者的身上之外,還可出現在正常人身上。出現早搏時不必緊張,應及時去醫院查明原因,決定治療與否。當然,心臟早搏的護理也不能忽視。

那麼心臟早搏怎麼辦呢?

在此,劉恆亮主任提醒大家可以從以下幾點來應對心臟早搏:

1、作息規律:

唐嫣出現早搏的一個重要原因是超負荷工作,這給我們敲起了警鐘。勞逸結合,適當安排工作,注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心臟早搏護理時應額外在醫生指導下適當服些鎮靜劑或安眠藥,以保證大腦皮層能得到充分休息。

2、心情穩定:

早搏本身並非嚴重疾病,所以應消除思想顧慮,保持情緒穩定,應經常保持心情開朗,這是心臟早搏的護理重要的一點。避免過度興奮或憂傷。情緒波動容易誘發早搏的發生。

3、飲食調理:

在飲食上對心臟早搏護理應注意:不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物如酸、辣等調味品,少喝濃茶或咖啡,因為這些食物都可使心肌興奮性增高,誘發早搏。

4、嚴重者堅持服藥:

嚴重者堅持服藥:伴有嚴重心臟病或有明顯癥狀者須服用抗心律失常藥物。此類藥物應按醫囑服藥,在服藥期間應注意有無藥物不良反應。

5、不論功能性或器質性早搏:

一旦通過改善上述生活方式或服用抗心律失常藥物無效時,應及時看心內科醫生。在心內科醫生指導下進行治療。

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