功能性耳聾的簡介及如何診斷?

功能性聾又稱心理性聾、非器質性聾、癔病性聾、假性器質性聾、假性神經性聾、精神性聾等、由精神心理性因素引起、但緩慢發病者可能無明確精神心理創傷病史。功能性耳聾也可在原有輕度器質疾患的基礎上發生,但患者表現的聽覺障礙超過實際聽敏度,此類情況也可稱之為誇大聾。

臨床表現一般特點如下:①多為雙耳突然或緩慢起病;②有明顯精神錯亂;③全聾者耳蝸瞳孔反射和耳蝸眼瞼反射消失;④可伴外耳麻木;⑤睡眠中耳聾繼續存在;⑥語聲不因耳聾而改變;⑦測試時回答問題刻板、緩慢;⑧前庭功能正常;⑨可伴有視覺障礙;⑩治療效果之佳出人意外。

功能性耳聾如何診斷?

(1)功能性耳聾發病前多有明顯精神因素,如遭受劇烈精神刺激,耳聾治療,聽力設備和校正,或原有癔症或癔症傾向。

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(2)患者多在明顯誘因后突聾,常為雙側性。

(3)患者的語言交往能力可表現為雙側「聾」者並無障礙,或表現為單側「聾」者特殊困難,與測聽結果不符;且雙側「聾」者講話語音完全正常,說明聽覺反饋現象仍存在。

(4)聽力檢查如表現仍有「殘餘聽力」,經反覆行純音聽閾測試,其聽力圖變化不一;單側「全聾」者,測試該耳時健側不如掩蔽,氣導及骨導仍完全不能測出,無陰影曲線;Bekesy曲線可呈V型;客觀測試法更可確診,如聲導抗測試,聲反射閾低於主觀聽閾,聽覺誘發電位測試常用ABR及EcochG,潛伏期及反應閾均在正常範圍。

海之聲聽力溫馨提示:一旦發現家人有有以上病症,首先要了解患者心理狀態,解除病因,精神性耳聾者應關心鼓勵患者建立信心。可給予暗示治療,適當應用些藥物。精神心理的治療,及時就醫。

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