皮膚屏障受損都有哪些表現?

皮膚屏障功能皮膚屏障的一個主要功能是防止機體水分經皮膚髮散到周圍環境中,所以,評價皮膚屏障功能的指標主要有:TEWL(經表皮水分丟失)、角質層含水量、pH值等。如果皮膚屏障功能受損,TEWL將會增加,皮膚出現乾燥、脫屑、敏感等。同時,對外界抗原及微生物的抵禦作用減弱.可誘發和加重某些皮膚病的發生。

1.痤瘡

痤瘡是皮膚科最常見的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,其發病主要與性激素水平、皮脂大量分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導管的角化異常及炎症等因素相關。雖然皮脂分泌旺盛,但其皮脂膜中脂質成分紊亂,破壞了皮膚屏障結構的完整性,同時,角質層"磚牆結構"中某些抑制炎症作用的成分減少,也可進一步加重痤瘡的炎症反應。

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2.敏感性皮膚

敏感性皮膚是一種特殊的皮膚類型,指皮膚在受到外界刺激時,易出現紅斑、丘疹、毛細血管擴張等客觀癥狀伴瘙癢、刺痛、灼熱、緊繃感等主觀癥狀。目前病因及發病機制尚未完全清楚,可能是機體內在因素和外界因素相互作用,引起皮膚屏障功能受損,當皮膚受到刺激后,感覺神經信號輸入增加,免疫反應增強所導致的。

3.多形日光疹

多形日光疹是常見的一種日光性皮炎。其發生與日光照射有關,紫外線可以降低角質層內抗氧化酶的活性,從而影響表皮結構中脂質的含量。同時,紫外線還可影響角質形成細胞的增殖、分化、遷移,使皮膚"磚牆結構"不穩定,從而導致皮膚屏障功能受損。

4.光老化

光老化是長期紫外線照射所致的老化改變。紫外線可影響角質形成細胞的增殖、分化,嚴重影響角質層細胞間脂質的穩定,使皮膚出現乾燥、脫屑。當皮膚表皮、真皮水分大量丟失后,表皮變薄,真皮內彈力纖維斷裂,膠原纖維減少,排列紊亂,皮膚彈性降低,可導致皺紋的產生、皮膚的光老化。

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從上述列舉的一些皮膚病中可以看出,皮膚屏障與角質層結構的完整、細胞間脂質含量的穩定密切相關。因此,在治療與皮膚屏障相關的皮膚病時,恢復皮膚屏障功能是治療這些皮膚病的基礎,臨床上在使用藥物治療的同時,可輔助使用具有功效性及安全性的醫學護膚品,這對修復受損皮膚屏障、輔助治療及預防皮膚病具有重要意義。

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