小兒推拿——胸部按摩穴位及手法

按揉天突

天突穴在胸骨切跡上緣凹陷處。用中指或拇指按揉20～30遍。主治痰喘、嘔吐、呃逆。由於氣機不利、痰涎、壅盛或胃氣上逆所致痰喘、嘔吐，多與推揉膻中、揉中脘、運內八卦合用。

揉乳根、乳旁

乳下二分為乳根，乳外旁開二分為乳旁。以食、中二指分按兩穴，同時揉20～50遍，也可用中指揉單穴。主治喘嗽、胸悶、嘔吐。

搓摩脅肋

用兩手從兩腋下搓摩至天樞穴處，往返操作50～100遍。主治胸悶、脅痛、痰喘氣急、疳積。

搓摩脅肋

推揉中脘

中脘位於臍上四寸。用指端或掌根按穴稱揉中脘；用掌心或四指旋摩稱摩中脘；用食指和中指自喉下直推至中脘稱推中脘，又稱推胃脘。揉100～300遍，摩5分鐘，推100～300遍。揉摩中脘能健脾和胃，消食和中，多與按摩足三里、推脾經合用；推中脘主治胃氣上逆，噯氣嘔惡。

推揉中脘

分推腹陰陽

腹陰陽即兩肋弓下緣或上腹部兩側。用雙拇指自劍突下分別沿肋弓下緣分推100～200遍；或自肋弓下緣分推至臍部兩側5～10遍。主治腹痛、腹脹、消化不良、煩躁不安、夜啼。

分推腹陰陽

摩腹

用四指指腹或全掌著力作順時針旋摩腹前腹壁，每次5分鐘。主治腹脹、腹痛、便秘、腹瀉、疳積。常與捏脊、按揉足三里合用，為常用小兒保健手法。

摩腹

揉臍

用中指端或掌根揉肚臍或臍周部，稱揉臍；自臍直推至小腹或反之操作，稱推臍；用拇食中三指抓住肚臍抖動，稱抖臍。揉100～300遍，推100遍，抖5～10遍。

揉臍

揉臍能溫陽散寒、補益氣血、健脾和胃、消食導滯，多用於腹瀉、便秘、腹痛、疳積等。操作上常將揉臍、摩腹、上推七節骨、揉龜尾配合應用，簡稱「龜尾七節，摩腹揉臍」，治療腹瀉效果較好。推臍常用於腹脹、尿瀦留。抖臍常用於腸梗阻、腸套疊、腹痛。

揉天樞

天樞位於臍旁兩寸，揉天樞就是用食指和中指分揉兩穴50～100遍。天樞為大腸之募穴，能疏調大腸、理氣消滯。

揉天樞

揉丹田

丹田位於小腹部，或臍下2寸與3寸之間。用掌根揉50～100遍，摩5分鐘。揉摩丹田能培腎固本，溫補下元，分清別濁，多用於小兒先天不足、寒凝少腹、脫肛、遺尿等，常與補腎經、推三關、揉外勞合用。揉丹田對尿瀦留有效果，常與推箕門、清小腸合用。

揉丹田

拿肚角

肚角即兩旁大筋。拿肚角即用雙手拇指中三指分別同拿兩穴3~5遍，中指按揉30遍。拿肚角是小兒止腹痛的要法，對各種原因引起的腹痛均可應用，特別對寒痛、傷食痛效果更好。此法刺激性強，不可多拿，一般列在最後操作。

拿肚角