體檢血糖高,要做葡萄糖耐量試驗,我是該喝糖水還是吃饅頭?

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體檢發現血糖高的人,醫生會建議做葡萄糖耐量試驗來確診是否患上了糖尿病。這項檢查要求患者在檢測空腹血糖后,口服75克葡萄糖或是吃下100克麵粉做的饅頭后,分別檢測30分鐘或60分鐘,120分鐘及180分鐘的血糖,根據血糖值的高低來確診是否患上了糖尿病。

那麼,在做這項檢查時患者是該口服75克葡萄糖水還是吃100克麵粉做的饅頭呢?

葡萄糖耐量試驗的原理

口服葡萄糖水或是吃下饅頭后,經消化吸收會轉變為血糖,正常情況下即會刺激機體的胰島細胞分泌胰島素加強血糖的利用,確保血糖不升高。但是,對於患有糖尿病的人,胰島素的分泌情況卻並非如此。

  • 胰島細胞不能分泌足夠的胰島素來促進血糖的利用,致使餐后血糖快速升高。

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  • 胰島細胞分泌胰島素功能減粥,出現胰島素分泌延遲,結果會導致反應性低血糖的發生而發生危險。

無論是血糖快速升高或是低血糖的發生,對人體都會造成一定的傷害,是做這項檢查時應當儘力避免的。因此,是選擇口服75克葡萄水還是吃100克麵粉做的饅頭做檢查,應視受檢者的血糖情況而定。

  • 體檢空腹血糖大於7.0mmol/L或餐后2小時血糖大於11.1mmol/L,已經基本可以確診糖尿病人的,建議選擇吃100克麵粉做的饅頭做檢查。

  • 體檢空腹血糖在6.0-7.0mmol/L或餐后2小時血糖在7.8-11.1mmol/L之間,建議選擇口服75克葡萄糖水做檢查。

  • 經體檢疑似1型糖尿病時,建議選擇吃100克麵粉做的饅頭做檢查。

這裡需要提醒的是,做葡萄糖耐量試驗還應特別注意幾個問題,才能確保檢查的準確性。

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  • 做檢查前3天應保持平日飲食習慣,不應刻意減少主食量。

  • 檢查前一天晚上更不能不進食。

  • 檢查需在上午進行,且第一次采血時間最遲不能晚於9:00。

  • 檢查如果選擇吃饅頭,要注意是100克麵粉做成的饅頭,而非100克的饅頭。

此外,在做葡萄糖耐量試驗時,建議同時進行胰島素釋放試驗,以了解血糖變化時胰島細胞分泌胰島素的能力,一方面有助於對糖尿病病情輕重做出評判,另一方面可對制定治療方案提供最可靠的依據。

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