有過結核病、傷口又總不癒合？小心結核病纏上傷口！
「就是手臂上做個小手術，但傷口就是長不好，後來才發現，是得了肌腱結核，真是聽都沒有聽說過。」
11月5日，在湖南省胸科醫院耐藥專科住院的鄭先生說。
（患者手上傷口逐漸癒合）
來自常德的鄭先生，今年年初，偶爾感覺右上肢疼痛，當時並沒有引起注意。
半年後，腫脹越來越明顯，連活動都有點不便，就自行買了一點止痛藥吃，但仍然沒有效果。
8月份，到當地醫院檢查，診斷為右臂化膿性肌腱炎，予以手術切開排膿等支持治療。
誰料，手術后2個多月了，傷口一直不癒合。
經排查后懷疑肌腱結核，轉入湖南省胸科醫院治療。
（患者手上傷口逐漸癒合）
入院后，鄭先生確診為肺結核合併有肌腱結核。
湖南省胸科醫院耐藥專科主治醫師厲娟介紹，鄭先生多年前患過肺結核，沒有遵照醫囑規範治療。
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而是自認為好轉就隨意停葯，後來一直也沒有複查。
「肌腱結核，主要是通過自身的肺結核繼發感染，他手臂傷口之所以久治不愈，就是由於肌腱結核引起的，這個病很罕見，這是目前為止我收治的第一個病例。。」厲娟說。
經過醫護人員的精心治療， 20多天後，鄭先生肺結核病情得到了控制。
手臂傷口也逐漸癒合，即將出院進行後續鞏固治療。
（醫生查看鄭先生情況）
專家提醒：
肌腱結核，由於其起病緩慢，癥狀缺乏特異性及臨床病例較少見，極易誤診、誤治。
如果合併有肺部結核病灶患者出現其他部位的炎性癥狀，抗炎治療後效果欠佳。
則需要進一步排查是否為繼發感染的結核病。
結核菌是一種分裂周期長，生長繁殖緩慢，殺滅困難大的頑固細菌，治療療程相對較長。
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肺結核患者，必須遵照醫囑儘早進行規律的治療，以免引起全身其他部位的繼發感染。
湖南醫聊特約作者：湖南省胸科醫院 楊艷
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