小蘇打能「餓死」癌細胞是真是假,小蘇打竟成抗癌神葯!

近期,有一條新聞非常火爆,這篇題為《重大突破!癌細胞,竟被中國醫生用小蘇打「餓」死了》的新聞報道一時間點燃了各大媒體。

小蘇打是否真的有抗癌的神力

癌症是人類的夢魘。醫學界想盡各種辦法幹掉癌細胞,「餓死癌細胞」就是近年來的輿論熱點。最近,一則《腫瘤被中國醫生用「小蘇打」餓死》的新聞熱傳,被某些媒體譽為「癌症神奇新突破」。癌細胞真能被餓死嗎?小蘇打為何有如此神力?

小蘇打功效被誇大神化了

這幾天,由「浙江日報-浙江新聞客戶端」最早發布的一篇報道在社交媒體和門戶網站上刷屏。報道指出,早在2012年,浙江大學腫瘤研究所胡汛教授和浙大二院放射介入科晁明教授合作,在40位中晚期肝癌病人身上嘗試使用「餓死癌細胞」的治療思路,有效率竟然達到100%。初步統計,病人的累計中位生存期超過3年半。

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第一,小蘇打只是抗癌配角。論文提到:「在小規模對照臨床試驗中,碳酸氫鈉(小蘇打)配合動脈插管化療栓塞術(TACE),腫瘤縮小率是100%,而單獨使用TACE,腫瘤縮小率是63.6%。」小蘇打其實是配角,主角是TACE療法。

可以通過血液循環,把高濃度化療葯打入腫瘤組織中,同時堵上供應癌細胞的主要血管,讓其缺氧缺糧。以往,TACE對個頭大的腫瘤治療效果不太好,而此次研究,就是專門針對效果不佳的大的肝癌,把小蘇打也送到腫瘤裡面,改變腫瘤局部微環境,提高TACE效果。

第二,小蘇打發揮了壓制乳酸的作用。腫瘤是個複雜的系統,其周圍環境有一些「幫凶」,讓它在惡劣環境下保命。乳酸就是這樣一個幫凶,會分解成乳酸根和氫離子,幫腫瘤細胞在葡萄糖含量很少時節約利用,在沒有葡萄糖時進入休眠狀態,並隨時恢復生長狀態。

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用鹼性物質,比如小蘇打去除氫離子,讓落單的乳酸很難成氣候。

那麼,是否真的像某些媒體所說,攻克癌症指日可待?中國臨床腫瘤學會基金會副理事長、南方醫科大學腫瘤中心主任羅榮城教授表示,這只是一個小樣本的初步臨床試驗,無法從統計學上證明究竟有多大效果,也不知道能否延長生存期。

對於哪些癌症病人可以接受這個治療,晁明在接受新華社記者採訪時給出了回答,「我們的臨床試驗研究範圍是中晚期的原發性肝細胞肝癌。這個中期、晚期的定義,不是老百姓口中經常提到的以時間為分界的中晚期,而是有嚴格的醫學標準:腫瘤大於3公分的叫中期;腫瘤出現脈管侵犯的就是晚期。

針對一些已經出現腹水、黃疸的終末期患者,很遺憾,我們尚沒有突破。對於其他腫瘤,還需要進一步研究,但這個原理對大部分實體腫瘤有普遍意義。」

癌細胞究竟能不能被餓死  

早在40多年前,美國哈佛大學的弗克曼教授就提出了「餓死」癌細胞的設想。眾所周知,所有細胞都需要營養,而腫瘤是一個超級生物,要「吃」東西才能生存和生長,對能量的需要特別大。因此,癌細胞必須改變其新陳代謝,以提供生存、生長和擴散所需的額外能量。

後來,科學家們各顯神通,大開腦洞,從各種角度想方設法斷了癌細胞的糧路。

2011年,英國帝國理工學院的研究人員在《自然·細胞生物學》雜誌上發表報告說,抑制NF-kB蛋白質,癌細胞就不能按需轉換能量供應方式,進而「餓死」,這一實驗是在體外腸癌細胞上進行的。

2016年,美國杜克大學的研究人員在《癌症研究》雜誌上發表研究指出,可以改變癌細胞的代謝方式,使其對胱氨酸成癮,進而通過剝奪癌細胞的胱氨酸供應來餓死它們。這一實驗是在小鼠體內針對腎細胞癌進行的。

中國科學家不甘落後。2014年,清華大學顏寧教授團隊發現,如果能破譯轉運蛋白GLUT1的工作機理,就可能實現葡萄糖轉運的人工干預,切斷癌細胞的「口糧」。不過,顏寧教授很快便在微博上澄清說:「GLUT1的結構是我們的第一個階段性成果,更多問題值得做數十年。」

絕大多數研究集中在細胞和動物上,顏寧的研究更是在蛋白質分子層面的研究,而胡汛和晁明的研究是在人體進行的,似乎是一大突破。但樣本量小和有效率高達100%,以及只針對巨大肝癌,讓國內外很多同行覺得難以相信。

畢竟經過幾十年的努力,晚期肝癌的治療剛剛實現了突破半年中位生存期的目標,接下來的目標是提高到1年;以往動脈插管化療栓塞術治療的平均客觀有效率為35%,而這一報道中,患者中位生存期成倍增長,有效率更是達到難以置信的100%。

羅榮城教授表示:「任何的癌症治療方法,都不可能百分之百有效或百分之百沒有副作用。有些靶向藥物的有效率高達90%以上,也只能用『幾乎』或『絕大多數』這樣的辭彙。」

癌細胞究竟能不能被餓死?所謂的「餓死」,就是阻斷腫瘤組織的血液供應,斷了能量的供給。

但腫瘤的發生髮展還需要其他養分,比如氨基酸、維生素、礦物質、水分等,不能將其統統歸納為營養代謝。癌細胞是餓不死的,它們會掠奪周圍正常細胞的養分來保命。就新研究而言,羅榮城解釋說,小蘇打是臨床常用的一種藥物,送入體內後會發生理化或生物學反應,可能影響體內微環境,抑制腫瘤生長。

人們經常關注一些新奇的說法。其實,所謂「毒死」癌細胞就是用化療葯,「凍死」就是用冷凍療法。如果要這麼說,那麼放療就是「照死」癌細胞,光動力療法就是「曬死」,微波療法就是「燙死」……「歸根結底,這些都是物理化學手段,最終讓腫瘤細胞死掉。

但殺死癌細胞沒那麼簡單,單一方法不可能100%解決腫瘤治療的全部問題,搞不好還可能殺傷免疫細胞和其他正常細胞。「酸性體質致癌」、「蘇打水防癌」理論都是謠言。

天然蘇打水對酸中毒、尿酸過多等患者有一定益處,但喝蘇打水防癌,目前沒有任何理論和試驗依據。而且,蘇打水含鈉高,長期大量喝,會增加高血壓風險,得不償失。

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