子宮肌瘤該怎麼辦?

現在子宮肌瘤這個病,給人的印象是很多,其實,這並不是子宮肌瘤的發病率增加了,而是現在的檢查手段普及之後,診斷齣子宮肌瘤的人多了,所以給人的印象是很多人得了「子宮肌瘤」。其實,得子宮肌瘤的人還是那麼多,並沒有大規模的增加。導致子宮肌瘤大量增加的原因有以下幾個方面:
第一,超聲診斷作為最普及的檢查手段,在基層醫院推廣之後,絕大部分沒有癥狀的子宮肌瘤婦女,現在發現自己有了這個病,所以診斷率增加了很多。我們知道,按照傳統的分類,子宮肌瘤分為漿膜下肌瘤、壁間肌瘤和粘膜下肌瘤。其中,有癥狀的主要是粘膜下肌瘤。漿膜下肌瘤如果長得不大的話,一般是沒有癥狀的;壁間肌瘤有些人也沒有癥狀。以前沒有超聲檢查的時候,這些沒有癥狀的人就全部被忽略掉了。現在檢查手段普及之後,這部分人就得到及時診斷。這是子宮肌瘤增加了 的主要原因。

第二,不正當的醫療體制,增加了需要手術的人。現在,因子宮肌瘤而在醫院行全子宮切除術的,佔了很多醫院的一半以上。其實,絕大部分子宮肌瘤是不需要治療的。子宮肌瘤是個雌激素依賴性良性腫瘤,本身對患者的生命沒有威脅。如果沒有癥狀、沒有不孕不育、早產流產,肌瘤本身也不是很大的話,是不需要手術的。但是,現在各大醫院把手術量作為績效的考核指標,導致很多不需要手術的人也接受了手術。有些絕經后才發現的子宮肌瘤,已經停止了生長,甚至在縮小,也被醫生勸說接受了手術。公認的小肌瘤,現在也接受了微創手術等。

第三,不正確的科普知識,導致了很多女性對疾病的恐懼,超過了疾病本身的威脅。子宮肌瘤就是一個很好的 例子。就在這個題目之下,還有人把性生活紊亂、炎症、懷孕等,作為子宮肌瘤的原因,這些都是無稽之談。子宮肌瘤是雌激素刺激下的子宮纖維細胞的增生,其發生、發展固然還沒有完全明白,但與雌激素的關係,在學術界早已定論,與性生活、性亂、炎症等之間,沒有任何關係。正是有了這些不正確的"科普知識」,導致沒有知識的人群的恐懼,經濟條件稍微好點的人,都會到醫院做個超聲檢查,查出來之後就要求醫生用藥或者手術,加深了人們對子宮肌瘤的害怕。其實,這是沒有必要的。

其實,子宮肌瘤的發生率並沒有什麼大的變化,其發生髮展與生活習慣、種群有一定的關係。在高發人群中,其發生率可以高達35%,但是絕大部分人的子宮肌瘤,是不需要手術或用藥的。僅有極少數人的肌瘤需要治療。因此,診斷為子宮肌瘤后,千萬不要害怕,因為絕大部分人是不需要治療的。

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