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每年6月24日，是世界骨質疏鬆日。骨質疏鬆症已成為困擾中老年人群的主要疾病，並影響中老年人的生活質量。

骨質疏鬆症其中的大敵就是骨折，慶幸的是，抗骨質疏鬆藥物能幫助骨質疏鬆症患者降低骨折的幾率。

但是，這類型抗骨質疏鬆藥物卻對我們的口腔健康有著不良的影響。那麼，骨質疏鬆症患者應該怎麼把不良影響降到最低呢？我們一起來看看美國關於這方面的建議。

為什麼會發生骨質疏鬆？

隨著年齡的增長，我們的骨骼密度會降低並且不再強健，50歲以後，這種情況會更加明顯。

影響骨密度的因素有很多，包括激素水平、飲食、運動、遺傳、生活方式和習慣等，骨質疏鬆症會使我們的骨骼變得脆弱，特別是髖部、脊柱和腕部，易發生骨折。

患骨質疏鬆症的女性要比男性多，而且骨質疏鬆對女性的影響多於癌症、心臟病和中風的總數。年齡增長和絕經是導致骨質疏鬆的最主要因素。

此外，還有一部分人屬於骨質減少或低骨密度的範疇，有發展成為骨質疏鬆症的風險。

骨質疏鬆症的危害——導致骨折的發生

據美國國家骨質疏鬆症基金會報道，在50歲以上的人群中，有1/2的女性和高達1/4的男性的骨折由骨質疏鬆症導致。

骨質疏鬆症每年會造成2百萬例骨折發生，嚴重影響了患者的生活質量，有些人更因此永遠失去了健康。

特別是脊柱和髖部骨骼的破壞，會增加死亡的風險。

骨質疏鬆症患者怎麼預防骨折？

為了預防骨折，許多低骨密度和骨質疏鬆症患者服用一種叫二磷酸鹽的藥物。這類藥物包括阿侖膦酸鈉、伊班膦酸鹽、利塞膦酸鈉、Atelvia和唑來膦酸等。

目前研究表明，抗骨質疏鬆藥物具有阻止骨質丟失和增加骨密度的作用，使許多人避免了骨折的發生。其中有一些研究表明，抗骨質疏鬆藥物使40%~50%的骨質疏鬆症患者避免了骨折，並相應地減少了與之相關的死亡。

抗骨質疏鬆藥物對口腔的不良影響

雖然，二磷酸鹽類抗骨質疏鬆藥物能讓骨質疏鬆症患者避免骨折，但是，這類藥物可能會對口腔造成不良影響——導致頜骨的骨壞死。

有研究顯示：在一些服用抗骨質疏鬆藥物的患者中，頜骨會發生壞死。頜骨骨壞死的發生率較低，但是病情重，通常會使頜骨遭受非常嚴重的破壞。

94%的頜骨骨壞死患者，是因為患癌后高劑量地使用上述藥物造成的，並且給葯途徑通常為靜脈注射。

另外6%的頜骨骨壞死患者，是因為患有骨質疏鬆症后小劑量地使用上述藥物造成的。

如何避免抗骨質疏鬆藥物對口腔的不良影響？

頜骨骨壞死的發生與抗骨質疏鬆藥物二磷酸鹽和狄諾塞麥是有聯繫的，如果你正在服用其中之一，就有發生頜骨骨壞死的可能。

但研究者稱，這種可能性是比較小的。

所以，如果你正在服用上述藥物，請告知你的牙科醫生。他們會給你制定一個良好的口腔保健措施，在你服藥期間監控你的口腔健康狀況。

同時，美國牙科協會還建議,需要積極地與內科醫生溝通，他們會給你提供服用骨質疏鬆症藥物的必要性以及最好的建議。在與他們交流之前，請不要私自停止服藥。

如果你患有骨質疏鬆症，或者有較高的概率發生骨折，服用這些藥物的益處是遠大於發生低概率的頜骨骨壞死的。

常規的口腔衛生檢查和全面的口腔保健措施才是降低頜骨骨壞死發生風險的最好的辦法。

一定要給父母看看。

圖片 | www.google.com

作者 | 顏承偉

參考文獻 |

1. National Osteoporosis Foundation. Bone health basics: whybone health is important.「www.nof.org/aboutosteoporosis/bonebasics/ whybonehealth」. AccessedSept. 30, 2011.

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編審&排版 | 牙醫麻麻Debbie

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