阿莫西林克拉維酸鉀應注意用藥細節

別名眾多 使用勿重複

本品的別名有阿莫克拉、阿莫維酸鉀、阿莫西林棒酸鹽、中諾克林、艾克兒、安克、安美汀、安滅菌、安奇、奧格門汀、棒酸鉀-羥氨苄青霉素、比奇爾、博美欣、復方阿莫西林、復方阿莫西林克拉維酸、海夫佳、君爾清、鏗鏘、力丁沙、靈勝再林、洛得、諾可、強化羥氨苄青霉素、強力阿莫仙、盛西凱、舒仙琳、沃格孟汀、元欣等。它們是相同的藥品,不可同時服用,否則會重複用藥,後果嚴重。

服用注意事項

1. 用藥前後及用藥時應當檢查或監測 (1)長期或大劑量用藥者,應監測血清鉀、鈉濃度,並定期檢查肝、腎功能和造血系統功能。(2)對懷疑伴有梅毒損害之淋病患者,在使用本葯前應進行暗視野檢查,並一月進行血清試驗1次,至少4次。

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2.用藥前須詳細詢問患者既往史,包括用藥史、過敏反應史,以及有無家族變態反應疾病史。

3.給葯(包括口服給葯)前必須作皮膚過敏試驗。可用青霉素皮試液,也可將本葯配製成500μg/ml皮試液,皮內注射0.05~0.1ml,20分鐘后觀察結果。皮試陽性反應者不能使用。

4.若有過敏反應發生,則應立即停葯,並採取相應急救措施。嚴重的過敏反應需立即給予腎上腺素,並進行吸氧、靜脈注射類固醇、喉管導氣等處理。

5.本葯與含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸鹽的溶液呈配伍禁忌;且在體外不可與氨基糖苷類抗生素、血製品、含蛋白質的液體(如水解蛋白等)混合,也不可與靜脈脂質乳化液混合。

6.本葯和氨苄西林有完全交叉耐藥性,與其它青霉素類和頭孢菌素類葯有交叉耐藥性。

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7.本葯口服時宜用餐時服用,以減少胃腸道反應。對於體重小於40kg的兒童,建議選用混懸劑。

8.克拉維酸鉀單次劑量不宜超過0.2g,一日劑量不宜超過0.4g。

9.不同配比的阿莫西林和克拉維酸鉀組成的復方製劑,不能互相替代。

10.用藥后發生腹瀉的病人應謹慎處理。輕度假膜性腸炎可能是由於間歇服藥所致。對較嚴重病例,應補充電解質、蛋白質,並給予對梭狀芽孢桿菌有效的抗生素治療。

11.藥物過量的處理:用藥過量時主要表現為胃腸道癥狀和水、電解質紊亂,少數患者出現皮疹、功能亢進或嗜睡等癥狀。若服藥過量應立即停葯,並根據癥狀需要進行支持或對症治療。如果服藥后時間較短,應採取催吐或洗胃的方法。必要時也可採用血液透析清除部分藥物。

12.藥物對檢驗值或診斷的影響 (1)以硫酸銅法進行尿糖測定時可呈假陽性,用葡萄糖酶法測定則不受影響。(2)直接抗球蛋白實驗可呈陽性。

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