關節積液,到底是不是病?!
你是否有過這樣的經歷:
關節不舒服到醫院檢查,拍完片子沒什麼大問題,結果直接是「關節積液」。「多休息」也就變成了常態。
這休息積液是暫時減少了,但再運動還是會不舒服啊!難道就因為這莫名其妙的積液問題,讓你離開運動場?相信這並不是我們希望出現的結果。
那怎麼辦呢?
積液到底是什麼問題?
除了休息外還要怎麼解決?
……
又一波問題襲來
先別著急
今天AT君就以膝關節為例
跟大家聊聊關節積液的相關問題
1、關節積液是什麼?
一句話,關節積液不算是一種疾病,它只是一種臨床表現。
事實上,關節本身就存在一定量的「潤滑液」,只是正常情況下處於分泌、吸收的動態平衡。
當關節內出現損傷,就會刺激到周圍的滑膜,導致滑液的異常分泌,這個動態平衡被打破,就出現影像報告上面說的「關節積液」,如果加上疼痛的不規律性,其診斷很可能為「滑膜炎」。如果不及時處理,還會引起關節的其他損傷。
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2、易發人群是什麼樣呢?
簡單來說,關節內容易出現損傷的人群,也許你會說,這麼說也太不負責任了吧,但確實是這樣,如果一定要歸結,AT君總結為以下三種情況:
運動愛好者
無論是打球、跑步還是健身,都會因為動作模式或力量不平衡,或多或少會出現一些輕微關節損傷問題,當出現這種不適,去拍個片子,基本結論就是「關節積液」。
再就是關節內出現半月板、韌帶等損傷,也會出現這種問題。
年齡較大的人群
主要是出現關節退行性性變的人,關節內的軟骨等結構出現問題,也會刺激周圍的滑膜,出現「關節積液」。
手術前後的患者
這就不多說了,既然手術,就會出現關節內的創傷,就會出現相應的積液問題,只是在術前術后的患者中,更多的時積液過多,表現為關節腫脹。
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3、如何檢查膝關節積液?
影像學
CT或MRI影像結果顯示為「膝關節積液」
浮髕試驗
膝關節伸直,大腿放鬆,檢查者一手擠壓膝關節上方,使關節液積聚於髕骨后,另一手放在下方,食指上下輕壓髕骨,如有浮動感覺較明顯,則說明膝關節積液明顯。當積液較少時,這種檢查方法不適用。
4、如何處理膝關節積液?
如果急性損傷,積液或腫脹明顯,可採用以下方法:
冰敷
淋巴迴流
踝泵
這種情況下,醫生通常會建議少運動、多休息。
這是正確的,多休息確實能減輕積液程度,但隨之而來的是身體素質能力的下降,如果年齡比較大,或對運動沒有什麼需求的話,多休息是比較好的選項。
但是如果你還年輕,想重新撿起運動愛好項目,除了休息外,還是要有針對性的康復訓練。
這種訓練主要分為兩個部分:
1、動作模式的調整
有部分人群是因為下肢力線不正確而導致的
比如有些運動愛好者存在膝內扣的動作模式,在跳躍、奔跑時可能會由於這種內扣而摩擦關節出現輕微損傷,長時間就會引發關節積液的堆積。
針對這部分人群,最好的方式是調整動作模式,增強膝關節穩定性
通過練習可以減少關節摩擦,從而減少積液的出現
推薦動作
雙腿微蹲
雙腳打開,與牆壁保持較短距離,背部保持直立延牆壁下移,腹部、臀部收緊,有控制的緩慢下蹲,膝蓋不要內扣。每次2分鐘為一組,每天3-5組。
動作進階為不靠牆壁,軀幹依然保持直立緩慢下蹲。
單腿下蹲
注意單腳下蹲時,支撐腳膝蓋對準第二腳趾方向,骨盆不要傾斜。
BOSU球雙腿蹲
該動作有一定難度,雙腿踩在BOSU球上做來回蹲起,注意臀部夾緊,膝蓋方向朝向兩腳第二腳趾方向,不要內扣。
單腳標著盤
該動作可以練習膝關節穩定性。
2、力量訓練
另一部分人是因為膝周圍力量不足或不均衡導致的。
比如有些經常跑跳的運動愛好者,大腿前側股四頭肌已經相當強壯了,但是大腿后側的腘繩肌相對較弱,這種肌力不平衡也可能會引起關節運動的改變;
或者大腿的肌肉本來就不足,運動過程中可能會因為膝關節不穩而使關節裡面的軟組織亂跑,引起摩擦,從而導致積液。
這部分人可能會存在動作模式的問題,但其主要原因可能是因為力量不足引起的,對於這部分人,除了調整動作模式之外,針對性的加強膝關節周圍的力量是很有必要的。
通過肌肉的收縮,可以促進積液吸收,隨著力量的加強,關節也會更加穩定。
推薦動作
靠牆靜蹲
臀部夾緊,強化大腿前側肌肉力量。
彈力帶側滑步
臀部夾緊,強化臀中肌力量。
單腿背橋
臀部收緊,強化單腿大腿后側和臀部力量。
Ps:上面是AT君簡單列舉的幾個訓練動作,具體動作強度的選擇,還要根據自身情況進行調整。
AT君要再次強調:
關節積液只是一種臨床表現,更加具體的原因因人而異。
有的人可能伴隨關節內半月板、韌帶、軟骨等問題的出現,一定要進行全面的評估檢查,再進行針對性的康復訓練。
寫在最後
AT君想通過這篇文章讓大家重新認識「關節積液」這個問題,不要急著去尋求同一種解決方式,也許當時積液的問題解決了,但因為個人的動作習慣,這種情況還會反覆發生。
所以想要更有針對性的對於關節積液的治療方案,還是建議您到專業的康復中心,進行專業的評估治療,從而開始實實在在地解決問題,A-T運動物理治療中心也會竭誠為您服務!
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