家住湖南衡陽的劉奶奶今年76歲，幾天前的一個早晨，她上廁所時，不小心滑倒在地，自己怎麼也起不來了，大腿還伴有劇烈疼痛。家人連忙把她送到常寧市中醫院。經檢查發現，劉奶奶髖部疼痛，左側股骨大粗隆有壓痛，左下肢呈外旋位，診斷為股骨頸骨折，罪魁禍首是骨質疏鬆。

股骨頸是骨折的好發部位

常寧市中醫院骨傷二科主任、副主任醫師尹書東介紹，老年骨折在臨床較為常見，且多數是由於骨質疏鬆造成，尤以絕經后的中老年女性多見，主要與體內雌激素水平顯著降低有關。雌激素是保持體內骨代謝平衡的重要激素之一，女性絕經后，體內雌激素分泌減少，骨量丟失加快，骨密度下降明顯，特別是骨小梁豐富的松質骨，如股骨頸、脊椎、橈骨遠端，最容易引起骨量丟失，是骨折的好發部位。

另外，股骨頸上區滋養血管孔密布，均可使股骨頸生物力學結構削弱，使股骨頸脆弱，加之髖部受到壓力較大（體重的2-6倍)，局部壓力複雜多變，因此不需要多大暴力，如平地滑倒，由床上跌下，或下肢突然扭轉，甚至在無明顯外傷的情況下，都可以發生骨折。

適量運動可預防骨折

骨折是骨質疏鬆症最具破壞性的結局，一般多發生於60歲以上的老年人，特別是女性。研究發現，50歲以上人群中，1/2的女性、1/8的男性在他們的一生當中都會發生骨質疏鬆性骨折，而且這些患者一旦有了第一次骨折，繼發性骨折的危險性會明顯增大，而運動是預防骨持疏鬆性骨折的最好方法。

實踐證明，老年人適量運動除了能改善關節功能，還能減少骨質疏鬆性骨折的發生。對於老年人來說，每天可堅持半小時的戶外運動，如步行、走跑交替、慢跑等輕度負重運動，也可進行登樓、爬山等增強下肢承受力的運動，或進行乒乓球、羽毛球、舞蹈和廣播操等上肢運動項目。但需要提醒的是，運動切不可過量，因過量的運動可間接抑制雌激素的產生和釋放，加速骨質疏鬆。因此，老年人運動時應嚴格控制運動量，以不感到疲憊為宜，心率不宜超過每分鐘130次。

│湖南常寧市中醫院科教科-吳超輝/文，許建/編

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