為什麼膽囊愛發炎？

提起膽囊炎很多朋友並不陌生，生活中常常聽到哪位親友因為得了膽囊炎而不得不切除膽囊。然而，令很多人不理解的是，肚子里的膽囊好端端的怎麼會發炎呢？膽囊炎一定要做手術嗎？

膽囊炎的原因

原來，95%的膽囊炎都是由於膽囊結石引起的，我們稱之為結石性膽囊炎。當蠕動的膽囊將結石推動到膽囊頸附近時，結石便嵌頓在這個十分狹窄的地方，阻塞了膽汁流出的通道，導致膽汁在膽囊中被機體過度的濃縮。

高濃度的膽汁酸對人體有明顯的毒性，刺激膽囊黏膜產生黏膜、炎症甚至壞死。

雖然我們吃的食物，呼吸的空氣並不直接進入膽囊，但它和小腸具有一條直接相通的管道，用以排出膽汁。腸道中的細菌經常逆行而上，進入膽囊。

在正常情況下，膽囊中的膽汁可以順暢的經管道排入小腸，沖刷的作用讓細菌難以定植並侵入人體組織。但當結石阻塞了膽管，細菌不能被排出膽囊時，膽囊的炎症就來了。

還有極少數患者（大約5%）的膽囊炎並非與結石有關，我們叫它非結石性膽囊炎，好發於上年紀的男性朋友。

該類型膽囊炎病情進展十分迅速，非常容易出現膽囊壞疽和穿孔等嚴重的併發症。遺憾的是，醫學發展至今，我們還不清楚這一類型膽囊炎的發病原因到底是什麼。

膽囊炎有哪些癥狀？

急性膽囊炎的癥狀以夜間肚子痛為特點。飽餐可以誘發疼痛，特別是吃了油膩食物的時候，因為油脂可以刺激膽囊的收縮和蠕動，誘發摩擦和痙攣。膽囊炎疼的部位多在腹部靠上，有時候放射到右肩膀、後背右側。

除此之外，有些膽囊炎的患者還有低燒、噁心嘔吐、眼睛發黃的癥狀。

需要大家特別留心的是，如果高燒不退、不停地打寒戰，甚至出現脈搏細速，不省人事的情況，說明炎症已經累及到了膽管，發生急性梗阻性化膿性膽管炎，此時應立即送往醫院，否則將會有生命危險。

如果上述癥狀遷延不愈，持續、反覆發作，長期的炎症反應使膽囊與周圍組織粘連，並逐漸瘢痕化，最終導致膽囊萎縮，完全失去功能，此時病情已進入慢性階段，我們稱之為慢性膽囊炎。

膽囊炎一定要做手術嗎？

膽囊炎的癥狀並不獨特，有很多病變的表現與其十分類似，因此，如果懷疑自己有患膽囊炎的可能，我們建議首先到醫院完善體查、超聲等必要的檢查項目，以明確診斷。

因膽囊內的結石難以取出，炎症的誘發因素難以避免，膽囊炎通常呈現出一個持續進展的過程。為了避免最終產生膽囊壞疽、穿孔、膽瘺、膽囊癌等嚴重的併發症，急性結石性膽囊炎一旦確診，則確實需要手術治療。

若您剛剛發病（48~72小時），或非手術治療手段無效，或伴有急性併發症者，需要立即急診手術切除膽囊。

若癥狀不是十分嚴重，可以通過解痙止痛，消炎利膽以及抗感染等手段暫時控制病情，待穩定后擇期手術治療。

對於急性非結石性膽囊炎，因其極其容易發生壞疽穿孔的特點，一旦診斷，應立即手術。

總的來說，膽囊炎后切除膽囊是不可避免的，其預防應在遠離膽囊結石的方面下功夫：鍛煉身體消除肥胖，平衡飲食避免攝入過量脂肪，積極控制血糖，定時體檢！