老年消化系統疾病的照護：消化性潰瘍的護理

（一） 照護評估

（１） 評估患者腹痛的時間、 部位， 觀察疼痛的特點。

（２） 評估患者有無返酸、 噯氣、 上腹脹、 食慾減退等消化不良癥狀。

（３） 評估患者有無失眠、 緩脈、 多汗等自主神經功能失調的表現。

（４） 評估患者的用藥史， 如服用阿司匹林、 吲哚美辛等。

（５） 評估患者的營養情況。

（６） 評估患者有無急躁、 焦慮等不良心理。

（７） 評估患者有無消化性潰瘍的併發症。

（二） 照護措施

１ 觀察

密切觀察患者疼痛的部位、 程度、 持續時間、 誘發因素有無飲食關係， 有無放射痛、 噁心、 嘔吐等伴隨癥狀。

２ 飲食

囑患者定時進餐， 少量多餐。 進餐時應細嚼慢咽， 不宜過快過飽。 潰瘍活動期可每天5～ 6頓， 癥狀控制后可改為3頓／天。 食物應以清淡、 富有營養、 易消化的食物為主， 避免粗糙、 過冷、 過熱、 刺激性食物或飲料， 如油炸食物、 濃茶、 咖啡、 辛辣等食物。

３ 藥物

囑患者按照醫囑正確服用藥物， 不可自行增減藥物、 停用藥物。 抗酸藥物應在餐后１ｈ及睡前服用， 抗膽鹼藥物及胃動力藥物如嗎丁啉、 莫沙比利等應該在餐前及睡前服用。

４ 嗜好

煙酒嗜好患者應幫助其戒煙戒酒。

５ 心理

解除患者的焦躁心理， 向患者詳細講解疾病的發生與發展規律、治療方法等知識。

６ 健康指導

健康宣教對消化性潰瘍患者的治療非常重要， 通過對消化性潰瘍患者進行健康宣傳， 讓患者了解消化性潰瘍發生的原因和治療預防措施。 通過對患者全面評估后， 採取適合患者的健康宣教方式， 並注意觀察宣教的效果。

健康宣教的主要內容包括：

（１） 了解消化性潰瘍發生的原因和治療預防措施；

（２） 督促患者形成良好的飲食習慣；

（３） 對患者進行用藥指導；

（４） 幫助患者戒煙戒酒。