闢謠！不孕症真正的原因是這些

今天，在朋友圈看到一篇文章，題目是「吃它一次等於吃5顆避孕藥，難怪那麼多人不懷孕」。一看不孕二字吸引我的注意力了，什麼東西這麼強的避孕效果，可以取代緊急避孕藥了。點擊進去，一看，沒有文字，只有一個視頻，但閱讀量10+萬。不了得，必須看看內容。

打開視頻，通篇講的是食品添加劑的事情。怎麼用幾種添加劑兌水變成了牛奶，什麼魚丸、牛肉丸中沒有肉是有食品添加劑製成的。看了幾分鐘我沒有了興趣。

我想起去年，澎湃新聞一個記者來採訪我。記者主要就問是不是現在不孕症增多和霧霾有關。記者們先入為主擬好了文章的主題——霧霾導致不孕症發病率增加。

和記者聊天結束后，我告訴她們不能完成這樣一片文章，但幾個月後，我依然無意中搜到了他們寫的文章，主題沒變——霧霾導致不孕。

前幾天我們的中醫藥局的局長大人也發表了一番言論，說，一些女孩不孕可能與青春期愛吃冷飲、穿露臍低腰褲有關。一時間微博上炸鍋了。中醫粉和中醫黑又開始撕起來了。

那麼不孕發病率增加到底和霧霾、食品添加劑、著涼有關嗎？那麼什麼原因導致不孕症發病率的增加？

在生活中，怎樣做能降低未來發生不孕症的風險？

一、霧霾會導致不孕嗎？

霧霾是近幾年的熱點辭彙。霧霾因為空氣內含有可吸入的顆粒物和其它化學物質。這種顆粒物直徑2.5nm，因此叫做PM2.5。這些細小顆粒，可能附帶有重金屬、微生物。這些顆粒物通過呼吸進入肺內，會沉積在肺支氣管表面，也會通過肺泡進入血管、到達全身器官。

這些重金屬、微生物以及其它有毒有害物質進入人體內肯定是不好的作用，但是到底引起了哪些疾病，這需要大樣本流行病學的調查才能得出結論。

目前唯一得出的結論是，霧霾和肺癌有關，而沒有證據，或者說沒有流行病學調查霧霾和不孕症的關係。

我們需要呼吸新鮮的空氣，但發生了不孕，還不能怪罪霧霾。與其等待治理霧霾提高生育率，不如徹底檢查不孕夫妻的自身身體原因。

二、食品添加劑會導致不孕嗎？

食品安全也是這20年來人們關注的話題。制假販假、黑作坊生產、疏於管理等導致了著名的大頭娃娃事件、三聚氰胺事件、蘇丹紅事件，這些事件歷歷在目，使人們越來越關注食品安全問題。

但是什麼樣的食品問題會和不孕症有關？目前還沒有相關的報道。

食品加工運輸儲藏過程中發生污染，會導致食用者感染、食物中毒，這是最常見食品問題。其次是非法添加物比如三聚氰胺、蘇丹紅。三聚氰胺產生了嚴重的後果就是大批嬰幼兒發生了腎結石、腎積水。而蘇丹紅事件中，卻沒有直接查出受害人群有明顯的身體上的損傷。澳大利亞紐西蘭食品標準局認為，蘇丹紅可能會增加試驗動物的罹患腫瘤的可能，但沒有證據證明食品中發現的微量蘇丹紅對人類有危害。蘇丹紅事件過去12年了，這12年間的腫瘤患者，沒有一例醫生確診是由於蘇丹紅引起的。也並沒有流行病學調查得出結論當年蘇丹紅的受害者腫瘤發病率更高。

很多非法食品添加物添加劑都和蘇丹紅類似。對人體沒有益處，低劑量不會產生技師發生的嚴重的危害，可能有潛在的危害，因此法律上不允許添加到食物中。

而合法的食品添加劑，有些是為了提高食品的安全，比如防腐劑，有些是為了改變食品的風味和口感，添加不影響食品安全，沒有對人體健康的潛在風險而法律上允許使用。

無論是非法添加物還是合法的食品添加劑，都沒有證據證明會導致避孕。

每一種不同的化學成分，在體內所產生的作用也是不同的。能起到避孕作用的藥物一般是高效的雌激素和孕激素。這些食品添加劑並沒有雌孕激素作用，不能避孕，也不會導致不孕。

三、著涼會導致不孕嗎？

在現代醫學的體系內，並沒有著涼這個概念。但氣溫對健康有影響，嚴重的低溫會凍傷。輕微的低溫，可能會引起皮膚、肌肉、關節的疼痛。

但沒有證據證明，穿低腰褲會引起不孕。（夏季低腰褲，不會感覺冷，冬季也幾乎沒有人穿露臍裝。）也沒有證據經常吃冷飲、冷食會導致不孕。冷的食物通過口腔、食道進入胃內，很快就會達到體溫的溫度，不會影響到子宮內的溫度。無論是不是冷的食物，如果長期吃高熱量的食物（包括冰激凌、碳酸飲料和高熱量的熱飲以及油炸食物等）可能會導致肥胖，肥胖和多囊卵巢綜合征有相關性，而多囊卵巢綜合征是不孕的原因之一，這是唯一冷飲和不孕之間產生的間接關係。但如果沒有多囊卵巢綜合征、沒有肥胖。無論是偶爾吃冷飲，還是經常吃冷飲，並不會導致不孕，這是不爭的事實。

不孕症的主要原因是什麼？

霧霾、食品添加劑、著涼都和不孕沒有關係，那麼不孕症都是哪些原因引起的？不孕症的三大原因：女性無排卵，女性輸卵管不通和男性精子異常，少弱無精症。

霧霾越來越嚴重，工業化的食品加工也不可避免食品添加劑。空氣中的化學物質、食品中的化學物質是否會對卵巢有所傷害？還不能完全否認，但化學物質、環境因素影響懷孕，也無非是影響生理上的和懷孕有關的各個環節——精子、卵子、輸卵管、子宮。因此發生不孕症后，我們依然首先做排卵、精液和女性輸卵管通暢性的檢查，而不是虛無縹緲的去考慮霧霾、食品添加劑的原因，更不能認為是著涼引起的。

如果這三大原因都排除了，那麼要進一步檢查是否子宮疾病如子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜損傷等，這些也會引起不孕症。

不孕症的診斷和治療，今天就不在這裡詳細講了，大家可以看我的相關文章。

現代人為什麼不孕症發病率增高？

不孕症確實比30年前發病率有所增高。WHO1982-85年研究發現工業發達國家不孕發生率是5-8%，而90年代末工業發達國家已經達到10-20%。我國大規模的關於不孕症發病率的流行病學調查數據很少。但不孕症問題肯定是越來越突出了，這從全國各地的生殖中心的興起可以看出端倪。

現代人為什麼不孕症發病率高?我分析與以下幾個原因有關

1.生育年齡問題。現代女性的生育年齡增高。上一代上兩代的女性結婚早，18、9歲開始生育，即便是生育5-6個子女，也都在40歲完成了生育。現代女性初次生育的年齡通常超過25歲，30歲以上還沒有生育的比比皆是。現在二胎政策放開，40歲以上的女性的生育願望增加。而年齡是一個不孕的重要危險因素，25-30歲是生育能力最高峰時期，30歲以後卵巢功能逐漸下降，生育能力也逐漸下降。發生不育症的概率也會增加。

不孕是和生育願望有關的，不想生育的人，無論生殖功能如何，都不診斷不孕症。而現在高齡女性生育願望比之前增高，因此就會在統計學上出現不孕症發病率增高的現象。現在的不孕症患者和幾十年前不孕症患者相比的平均年齡增高了

2.人工流產次數增加引起相關不孕的發生。從80年代開始，隨著計劃生育政策的推行，改個開放后性觀念的變化，人工流產率不斷增加，未婚未育、年輕女性重複流產率非常高，我國每年人工流產手術800-1200萬例。這是多麼觸目驚心的數字。而流產手術正是盆腔感染、輸卵管堵塞、子宮內膜損傷的原因。子宮輸卵管的疾病都影響懷孕。人工流產率的居高不下，是不孕症發病率高的原因之一。

3.性傳播疾病的流行。80年代后，性傳播疾病捲土重來，衣原體感染、淋球菌感染成為女性最常見的生殖器官的感染，而淋球菌、衣原體恰好會引起子宮內膜炎、輸卵管炎。這些疾病可以臨床治癒，但是會導致輸卵管粘連堵塞，進而導致不孕。

年輕女性怎樣降低未來發生不孕症的風險？

很多不孕症是不可控制的，比如先天性的疾病、遺傳性疾病、子宮畸形等，一出生已然如此，也有些疾病雖然是後天的，但為什麼會發生，什麼時候發生我們也不知道。不能完全預防，也不能預測。但生育的事終究如果做計劃、保安全，還是能夠降低不孕症的風險的。

首先，不想生育時做好避孕措施，防止意外懷孕、人工流產。做好避孕是對生育功能的最好的保護。其次，要注意性安全、性衛生，預防性傳播疾病的發生，及時治療性傳播疾病。

無論怎樣保護，隨著年齡的增長，卵巢功能都會下降，卵巢上的彈藥都會被消耗掉，因此適齡懷孕顯得無比重要。