脫髮（脂溢性脫髮）治療常用非處方藥物

來源：科學用藥時間

雄激素性禿髮（AGA）既往稱為脂溢性脫髮（SA）或早禿，是一種發生於青春期和青春期后的毛髮進行性減少性疾病，在男性主要表現為前額髮際后移和或頭頂部毛髮進行性減少和變細，也稱為男性型禿髮，在女性主要表現為頭頂部毛髮進行性減少和變細少。

男性型脫髮是世界性的皮膚科疾病，在我國男性患病率約21.3%。從醫學上講，脫髮是一種較為常見的皮膚性疾病，雖然沒有危及患者的生命與生存，但因其嚴重影響患者的外觀形象，會導致患者心理負擔過大。

圖片來源：丁香醫生

治療雄激素性禿髮（男性型脫髮）主要藥物為口服非那雄胺和外用米諾地爾，非那雄胺為處方葯，需要醫生處方才能使用，米諾地爾外用劑型（酊、搽劑）為非處方藥物。

來源：中國雄激素性禿髮診療指南脫髮治療路徑（點擊查看大圖）

米諾地爾是目前美國FDA 唯一批准上市的治療脫髮的非處方葯。米諾地爾是有效的外用促毛髮生長藥物能刺激真皮毛乳頭細胞表達血管內皮生長因子， 擴張頭皮血管改善微循環， 促進毛髮生長。平均起效時間12周， 用藥時間推薦半年至1年以上， 男女均可使用，有效率可達50～85%，以輕中度脫髮者療效更好。如需維持療效須較長時間的維持治療。但使用過程中可能引起面部和四肢多毛症，停用后治療效果逐漸消失。

米諾地爾酊

用法用量：

局部外用：每次1ml（米諾地爾50mg，約7噴），塗於頭部患處，從患處的中心開始塗抹，並用手按摩3～5分鐘，不管患處的大小如何，均使用該劑量。每天的總量不得超過2ml。蔓迪應在頭髮和頭皮完全乾燥時使用。使用蔓迪后，應清洗雙手。

不良反應：

蔓迪臨床上常見的不良反應是頭皮的輕度皮炎。偶有報道使用蔓迪后可有下列不良反應，但其與使用的因果關係尚不明確。這些不良反應包括刺激性皮炎（紅腫、皮屑和灼痛），非特異性過敏反應，風團，過敏性鼻炎，面部腫脹，過敏，氣短，頭痛，神經炎，頭暈，暈厥，眩暈，水腫，胸痛，血壓變化，心悸和脈搏頻率發生變化。

禁忌：

對米諾地爾或其它任何一種成份過敏者禁用。

重點注意事項：

1、兒童、孕婦、65歲以上老年人慎用。

2、僅限於頭皮局部使用，不能口服或將蔓迪塗於身體的其他區域。

3、米諾地爾對頭皮有瘢痕或損傷的部位無效。

4、部分米諾地爾會被皮膚吸收，並可能存在心動過速、心絞痛或增強由胍乙啶引起的直立性低血壓。所以原有心臟病病史的患者應當意識到使用米諾地爾可能使病情惡化。

5、使用米諾地爾時，應注意觀察由米諾地爾引起的全身作用的一些徵兆。一旦發生全身作用或嚴重的皮膚病反應，患者應停止使用蔓迪，並與醫生聯繫。

6、米諾地爾可能會灼傷和刺激眼部。如發生藥液接觸敏感表面（眼，擦傷的部位，眼膜）時，應當用大量的冷水沖洗該區域。

最後，生活中很多人用生薑刺激頭皮治療脂溢性脫髮，實際上會適得其反。

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