高鹽飲食一直是飲食結構中的一個讓人擔憂的問題，而中國的傳統食物如熏臘肉製品和腌制醬菜等都以高鹽著稱。高鹽飲食被認為與高血壓和腎臟疾病有關，然而近期研究發現其與自身免疫性疾病有著千絲萬縷的關係。

2016年6月23日，國際權威學術刊物、自然出版集團旗下子刊《Scientific Reports》雜誌在線發表了中南大學湘雅二醫院陸前進教授課題組題的論文，該論文對高鹽飲食與自身免疫性疾病系統性紅斑狼瘡之間的關聯進行了深入研究。

系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）是一種多器官、多系統受累的自身免疫性疾病。其主要特徵為產生大量的自身抗體，與抗原形成免疫複合物，在腎臟等多種組織器官沉積，進而引發炎症反應、造成組織器官損傷，甚至危及生命。

SLE發生髮展的病理機制尚不明確。大量研究表明，SLE的發病與基因的易感性和表觀遺傳調控所誘導的T細胞異常分化和活化有關：例如分化失衡的Th2和Th17細胞、功能和數量都降低的調節性T細胞（Treg）以及比例異常升高的濾泡性輔助T細胞（Tfh）。

誘發自身免疫性疾病發生的常見環境因素包括：病毒感染、疫苗注射、吸煙、心理壓力、不良飲食習慣、生物鐘紊亂、化學毒物等。此前研究表明，高碳水化合物的攝入和SLE疾病活動性呈負相關；而omega3脂肪酸、維生素B6、膳食纖維的攝入與SLE的疾病活動性正相關。

而此項研究則將SLE的發病機制指向了一個更為常見、也更容易被忽視的環境變數：高鹽飲食可以通過增加Tfh細胞以及抗雙鏈DNA抗體等，從而促進紅斑狼瘡小鼠的疾病進程。

Tfh細胞為新近發現的T輔助細胞亞群（CD4+T細胞），國際上已證實由於其對B細胞成熟和免疫球蛋白（immunoglobulin, Ig）的分泌的重要輔助作用以及其在SLE中的異常表達比例，在SLE的發生髮展中具有重要作用。從

機制研究中發現，高鹽可以通過羥甲基化酶TET2促進CD4＋T細胞處於低甲基化狀態，並通過調控T細胞分化相關基因spn等誘導Tfh細胞分化。

DNA 甲基化和低甲化與基因的活化狀態直接相關。一般而言，基因調節序列甲基化抑制基因轉錄，而低甲基化或去甲基化則激活基因轉錄。換而言之，高鹽誘導CD4+T細胞處於低甲基化狀態即處於活化狀態。

該實驗室在前期工作中已證實CD4+T細胞DNA低甲基化在SLE的發生髮展中起重要作用；SLE患者外周血CD4+T細胞中CD40ligand（TNFSF5）、perforin（PRF1）、CD11a（ITGAL）和CD70（TNFSF7）等多個與自身免疫反應相關的基因的調控序列甲基化水平低下，導致這些基因過度表達，與CD4+T細胞自身反應性或過度輔助自身B細胞產生大量的自身抗體相關。

因此，該研究首次從表觀遺傳的角度解釋了高鹽促進SLE發展的機制，為SLE的病因學研究提供理論依據，為SLE患者的長期管理提供科學指導。

生活中十類「藏鹽大戶」

1、白麵包：兩片半白面包含鈉就超過600毫克。如果再塗上花生醬，要不超量都難。而且巧克力麵包、菠蘿麵包、奶酥麵包等奶油越多的，含鈉越高。解決方法：不妨選雜糧麵包，雖然含鈉高，但鉀也多，又有纖維、植化素等優質營養素。

2、早餐麥片：早餐穀類脆片是不少人心中的健康早餐。調查發現，市面上14個品種的早餐麥片有一半達到英國高鹽標準，有的竟高達1030毫克。解決方法：購買時看一下標示，有些廠牌含鈉量較低，差距達10倍以上。

3、檸檬夾心餅乾：因為製作過程中加入添加物，造成每100克就有700多毫克的鈉。巧克力夾心餅乾也有500多毫克。解決方法：水果、煮玉米或酸奶是比較健康的零食，葡萄乾或蔓越莓干也可以考慮。

4、披薩餅：在麵餅、醬料和乳酪中，都含有相當數量的鹽分，常規大小的一角披薩含鹽量就可能達到600毫克。因此，艾克凱姆建議選擇蔬菜多的披薩餅，每餐別超過兩角，避免經常食用。

5、運動飲料：1罐600毫升的運動飲料就可能含有252毫克鈉。解決方法：除非長時間運動或出汗很多，否則不需要運動飲料。

6、果蔬汁：有些果蔬汁為了增加風味，在加工過程中會加鹽，1瓶可能就含162毫克鈉。解決方法：白水是最好的飲料，或者選擇低鈉的飲品。

7、濃湯寶：每100克豬骨濃湯，含7、3克的鈉，每100克濃滑魚湯和老母雞湯，則分別含有6、5克、5、9克鈉。「這個鹽含量相當高，一袋下去，一天的鹽量都超標了。」如果要用濃湯寶，建議做湯時多放水，多吃菜，少喝湯。因為大量的鈉鹽都溶解在湯水中。

8、主食拌醬：吃拌飯、拌面等主食時，通常會加入許多醬料，容易吃進過多的鈉。解決方法：最好少吃油鹽拌主食，以免養成重口味的習慣。

9、涼麵：根據衛生署調查，市面上不少涼麵，幾乎都添加小蘇打來增加彈性。小蘇打就含很多鈉，加上麻醬本身含鈉也很高，導致每吃一碗涼麵的鈉含量就相當於1天鈉攝取量的一半。解決方法：煮彈性較大的面時可以加長時間，讓鈉溶出。麻醬則要減量只用一半。

10、冷切肉：包括火腿、臘肉以及西式的培根、熏肉、腌肉等加工肉類，其含鹽量高到不可思議。90克冷切肉（約3片）中就含有450毫克~1克鈉鹽。因此，最好的辦法是避免購買加工肉類，自己在家做，鹽量才能更好地控制住。

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