耳源性腦積水首選脫水治療

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耳源性腦積水有兩種,一是腦脊液增多腦室擴張的真性腦積水,一是側竇血栓性靜脈炎后遺的腦靜脈循環障礙性顱內高壓症,即假性腦積水。後者比較多見。

進行脫水治療,如用甘油口服,或用20%甘露醇250ml,每日2~3次靜脈滴注。每日或隔日進行腰穿,放出腦脊液30~50ml。

如有進行性眼底水腫和視神經萎縮,為挽救視力,應及時採用顳肌下減壓術或側腦室引流術。

如為真性腦積水病,應進行側腦室頸外靜脈吻合術,或進行椎管胸腔吻合術。

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