肛門檢查主要對肛門進行視診，並進行肛內觸診，還可進行直腸指診，了解直腸情況，包括了解毗鄰臟器等。

1、肛門視診

一般取左側卧位，檢查者以兩手拇指將兩側臀部輕輕分開，觀察有無肛門閉鎖、狹窄、外傷、感染、瘢痕、肛門裂、肛門痿、直腸脫垂及痔瘡。

2、直腸指診

直腸指診是指肛門或直腸的觸診，檢查體位見表3-10。檢查者示指帶指套並塗潤滑劑，在被檢者深呼吸時緩慢插入肛門內進行檢查。指診完畢，查看指套有無血性或膿性分泌物。

【評估要點】

注意檢查肛門、直腸四壁有無觸痛、有無腫塊、波動感、直腸狹窄、慢性肛瘺、肛周膿腫或坐骨直腸窩膿腫等。

3、肛門鏡的使用

【適應症】

內痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛門膿腫、肛瘙癢、直腸脫垂、直腸息肉等多種肛腸疾病。

【檢查前準備】

檢查前一天進流食，進行腸道準備。腸道清潔的方法很多，每個醫院用藥不一樣。按醫囑進行腸道準備，排出大便呈清水或淡黃色，無糞渣、為最佳的腸道清潔效果。

【操作步驟】

1.檢查當天早晨禁食，患者取側卧位。

2.醫生右手持鏡，拇指頂住芯子，肛門鏡尖端塗以潤滑劑。左手分開臀溝，用肛門鏡頭輕壓肛門片刻再緩慢推入。先朝臍孔方向，通過肛管后改向骶凹，將肛門鏡全部推進后拔出芯子。

3.拔出芯子后要注意芯子有無血跡。調好燈光，由深至淺緩慢退出，邊退邊觀察，注意黏膜顏色，有無潰瘍、出血、息肉、腫瘤及異物等。在齒狀線處注意有無內痔、肛瘺內口、肛乳頭及肛隱窩有無炎症等

肛門檢查的溫習就到這裡了，下期我們將與您分享的是神經系統檢查內容。快來留言區和小夥伴們分享一下您的肛門檢查獨家秘籍吧！

本文內容摘自《全科醫生常用臨床技能手冊》