骨科複位師老趙

作者：江蘇省人民醫院 成運芬

小小的石膏室里，剪石膏的大剪刀、架病腿的木架子頗有年頭，恍如70年代衛生院一般，而守在這裡幾十年的技師趙志根更是樸素得如同一名泥瓦匠。寒來暑往，幾十年過去了，數不清有多少患者從這裡進出，但是鐵打的營盤流水的兵，趙志根永遠是這方斗室里的主角。

趙志根不是科班出身，在部隊當衛生員的他退伍安置到醫院工作后才開始學習複位、打石膏技術的。如今，所有了解他的人都知道，他的技術無人能及，而其為人則極隨和，對患者極熱心。

患者骨折后做手術還是打石膏，骨科醫生們常常要來徵詢一下趙志根的意見。一般老趙建議做手術就做手術，老趙說打石膏就打石膏。複位打石膏的保守治療可以免去患者手術之苦，也能幫患者省下一大筆住院手術費；而要複位得滿意，得有把握才行。老趙從不說過頭的話，常常只對患者說有50%的把握，而實際上，複位固定后這50%的把握就變成80%~90%療效了，比手術效果還好。

老趙打石膏有很多技巧，在這些技巧中，他說首先是和患者交流。因為交流可以讓疼痛難忍的患者得以放鬆，可以了解患者病情，觀察患者反應。當然看片子也很重要，看完片子最終才能確定怎麼打石膏，是打石膏托還是打管型石膏？

老趙給患者複位、打石膏與別人相比，有很多不同之處。

首先，他不戴手套。石膏灼手，有腐蝕性，可老趙說，不戴手套，可以清晰地感受複位時患者骨折處骨頭的摩擦音，他要通過這個聲音來確定骨頭有沒有接上去，這就是他想要的感覺。

一般打石膏需要兩個人，但老趙一直是一個人完成，而且打得得心應手，塑得精緻漂亮。打石膏首先要複位，通常在全麻和半麻下進行，但老趙卻能在患者未經麻醉的情況下，在與患者的交談中進行瞬間複位。

老趙做石膏的操作順序也有獨到之處。和別人先鋪好石膏繃帶后再放進水裡浸泡不一樣，他先快速地在水裡浸泡黏膠石膏繃帶，再在操作台上用手「唰唰唰」一層一層快速鋪著繃帶、抹順繃帶，據說這樣做出來的石膏黏性好，包裹起來不容易散。

老趙的這手絕活除了當初老師言傳身教外，也是自己刻苦學來的。為了學習打石膏，為了心裡有把握，老趙最初是在X線透視下給患者進行複位的。長期在輻射條件下工作，老趙的手上沒了汗毛，指甲開裂，而他的指縫裡則永遠殘留著洗不去的石膏粉。