羊膜早期破裂是產科常碰到的頭痛而難解決的問題，尤其是在二十多周后的妊娠。出生的早產兒能夠成活嗎?破水過久會造成干胎或者感染的機會嗎?胎兒周數越大生存的機會也越多，通常在超過二十八周的妊娠，生出后的早產兒，生存率增高。那也得看破水時間的長短，產程有無過度的壓迫造成胎兒窘迫現象，產後肺能擴張嗎?這些因素都是決定日後命運的一部分。

羊膜早期破裂原因：

羊膜早期破裂是因羊水過多、多胎懷孕、絨毛羊膜炎、胎位不正、前置胎盤、缺乏維生素c、子宮頸基層閉鎖不全，造成羊膜因羊水向下的壓力使之由子宮頸突出而破裂。羊膜張力不足、腹部過劇的外傷、大氣壓的改變如潛水等，基因不正常或無痛的早期產程都是因素之一。有些專家指出性交也是原因之一。

癥狀表現：

羊膜破后，可見突來的一大堆水由陰道流出，不久就停止了。也有滴滴答答的、小量的，不時由陰道流出。那得看破裂孔的大小和高位或低位破水。高位破水，小裂口可能再被堵住而暫時停止流水。羊水流到陰道，積存在那兒很易辨認的。孕婦做向下解的動作，可見到水由子宮頸流出。

小提醒：孕婦往往因胎位壓迫和鬆弛的膀胱，發生不自覺的尿失禁，誤以為是羊水流出來，使得孕婦擔驚受怕。

怎樣辨別羊水還是尿液？

到底是羊水還是尿液呢?臨床會用陰道擴張器直接觀察陰道和子宮頸有無水流出。用石蕊試紙可測定水分是否有鹼性反應，羊水試紙因鹼性反應而呈現藍綠色，以此而確定羊膜是否破裂。將羊水塗於玻片上，在顯微鏡上看羊水呈樹枝分枝狀型體。也可將羊水做尼羅藍染色法。

破水后怎麼辦？

超過三十周妊娠，破水后應絕對卧床休息，直到三十四周才做催生。如催生無效，可考慮做剖腹生產。有感染情況，抗生素應馬上使用。有時感染嚴重時，切除子宮來杜絕後患是迫不得已也是最安全的方法。

感染后，羊膜炎可造成胎盤血管炎，母體流入胎兒血量減少，帶給胎兒氧氣缺乏。加上充血的臍帶內的動、靜脈受壓迫，常是造成胎兒窒息而死的原因，菌血造成死亡率卻是很少見的。

在三十五周后，羊水破裂對胎兒威脅就減少了。

可利用超聲波測羊水量的多寡，通常在測齣子宮內羊水量，小於1厘米時表示羊水不足，胎兒在子宮內的情況受到威脅時，也要早日使胎兒產下。